A hemorragia cerebral costuma repetir-se em poucos anos

  Os pacientes que sofreram uma hemorragia cerebral têm muito mais probabilidade de sofrer uma recorrência do que a população normal. Os inquéritos baseados na população mostraram que o risco de recorrência após uma primeira hemorragia cerebral é de 2,1%-3,7%.  Os factores de risco estreitamente associados à recorrência da hemorragia cerebral incluem a presença de hipertensão, hemorragia lobar (sugerindo uma elevada probabilidade de angiopatia amilóide cerebral), idade avançada, consumo de álcool, e terapia de anticoagulação. O momento da recorrência varia dependendo de quantos factores de risco o paciente tem; quanto mais factores de risco houver, maior é o risco de recorrência e mais frequente é.  A chave para prevenir a recorrência da hemorragia cerebral é tratar a causa, da qual a hipertensão é o factor de risco controlável mais importante, e o controlo activo da hipertensão pode efectivamente reduzir a recorrência da hemorragia cerebral. Os doentes com histórico de hipertensão devem ter a sua tensão arterial rigorosamente controlada; os doentes diabéticos devem ter a sua glicemia rigorosamente controlada para evitar que lesões de pequenos vasos causem hemorragias recorrentes no cérebro; os doentes com anomalias estruturais dos vasos cerebrais (aneurismas, malformações vasculares, doença de smouldering, fístulas arteriovenosas, etc.) devem ser tratados para estas lesões e a cirurgia ou intervenção endovascular deve ser considerada.  A fim de prevenir a recorrência da hemorragia cerebral, todos os pacientes devem verificar as causas da hemorragia cerebral e procurar quaisquer problemas que possam ter, incluindo maus hábitos de vida (fumar, abuso de álcool, ficar acordados até tarde, etc.), fazer ajustamentos atempados e mantê-los sob controlo rigoroso, acreditando que as hipóteses de recorrência da hemorragia cerebral serão grandemente reduzidas.  Portanto, a hemorragia cerebral é uma categoria grave de doença cerebrovascular, e devido à presença de uma lesão vascular subjacente, o risco de recidiva está sempre presente e não existe segurança absoluta. No entanto, com maior atenção, prevenção activa, detecção precoce e tratamento atempado, a hemorragia cerebral pode ser eficazmente prevenida.