I. Princípios da terapia nutricional.
Reduzir a fonte de ácido úrico exógeno e promover a excreção de ácido úrico no corpo.
Restringir a energia total. Para pacientes com excesso de peso, reduzir 10-15% com base no consumo diário total de energia original, de modo a que o peso corporal possa ser gradualmente reduzido para a gama de peso ideal.
2. fornecimento de proteínas: 1g/kg/d, ou 0,8g/kg/d durante ataques de gota aguda.
3. limitar o consumo de purina a menos de 150mg por dia (normal 600-1000mg). Proibir completamente os alimentos com teor muito elevado de purina e limitar a utilização de alimentos com teor médio de purina.
4. limitar a ingestão de gordura. A gordura tem o efeito de impedir os rins de excretar o ácido úrico. Por conseguinte, devem ser utilizados alimentos animais com menos gordura e métodos de cozedura com menos óleo.
5.Eat mais vegetais e frutas e a quantidade certa de água mineral alcalina para facilitar a dissolução e excreção de sais de ácido úrico.
6.Prevent comer em demasia. Evitar o álcool e todos os condimentos estimulantes.
II. selecção alimentar.
Ataque agudo da gota: Apenas leite, ovos, farinha refinada e vegetais com menos purina, mais fruta e muita água. Evitar toda a carne e alimentos ricos em purina. (Os alimentos dos grupos alimentares 1, 2 e 3 são proibidos, escolher qualquer grupo alimentar 4).
Gota crónica: leite e claras de ovo ilimitados dentro da ingestão diária de proteínas. Os ovos inteiros são limitados a um por dia. Carnes magras, carnes brancas (peixe, frango) podem ser utilizadas a uma taxa de dois taels (100g) por dia, ou podem ser utilizadas carnes cozidas, descartando a sua sopa e comendo a sua carne para reduzir a ingestão de purinas. É estritamente proibido comer demasiada carne e alimentos ricos em purina ao mesmo tempo. Outras escolhas incluem arroz refinado e macarrão e vegetais com menos purinas (mais vegetais e frutas amarelos e verdes). (Banido do grupo alimentar 1, limitado aos grupos alimentares 2 e 3 e arbitrário ao grupo alimentar 4).
C. Classificação do teor de purina alimentar.
1. alimentos que contenham mais purinas (150-1000 mg de purinas por 100 g)
Fígado, cérebro, rim, tripa de vaca e borrego, sardinhas, peixe de cauda de vento, ovas de peixe, pâncreas, caldo grosso, extracto de carne, molho grosso.
2. alimentos contendo mais purinas (75-150 mg de purinas por 100 g).
Lentilhas, feijão seco, ervilhas secas, carpa, bacalhau, alabote, robalo, marisco, marisco, presunto fumado, carne de porco, carne de vaca, língua de vaca, vitela, faisão, pombo, pato, pato-real, codorniz, ganso, carne de ovelha, coelho, veado, peru, enguia, enguia, sopa leve de galinha, sopa leve de carne, sopa leve de fígado.
3. alimentos contendo menos purina (<75 mg de purina por 100 g).
Espargos, couve-flor, lagosta, feijão verde, feijão verde, ervilhas frescas, feijão vermelho, espinafres, cogumelos, muesli, cavala, arenque, salmão, atum, peixe branco, lagosta, enguia, caranguejo, ostras, galinha, presunto, borrego, caldo de carne de vaca leve, amendoins, pão de farelo.
4. alimentos contendo muito pouco purina (<30 mg de purina por 100 g).
Leite, queijo, ovos, fruta, cacau, café, chá, pepino do mar, bebidas de sumo, leite de soja, doces, mel, cereais refinados tais como farinha de fufu, arroz finamente moído, milho, vegetais tais como beterraba roxa, couve, cenoura, aipo, pepino, beringela, abóbora de inverno, batata, inhame, alface, tomate, cebolinha, repolho, abóbora, compota.