Algumas mulheres, quando perdem urina involuntariamente ao tossir, ao fazer exercício ou ao rir, ou quando continuam a querer urinar, urinam significativamente mais vezes, por vezes têm afogamento de urina quando de repente querem urinar antes de conseguirem encontrar uma casa de banho, etc., devem ser alertadas para o facto de poderem pertencer à incontinência urinária. Quando a incontinência ocorre, é necessário saber mais sobre as seguintes questões: 1. Que tipo de incontinência é que eu tenho? Os tipos mais comuns de incontinência feminina são a incontinência de esforço e a incontinência de urgência. Isto pode ser determinado através de um exame físico e de um teste urodinâmico. 2) Qual é o grau da minha incontinência? Pode ser classificado subjectiva e objetivamente, dependendo das circunstâncias em que a doente tem perdas de urina e dos resultados da análise do penso urinário. 3) Como é que é tratada? Em geral, os exercícios para o pavimento pélvico estão disponíveis para a incontinência de esforço ligeira, enquanto a cirurgia é uma opção para os casos moderados a graves. Para a incontinência de urgência, o tratamento de eleição é a medicação. Os testes urodinâmicos baseiam-se nos princípios e métodos básicos da dinâmica dos fluidos e da eletrofisiologia para avaliar a função urinária e diagnosticar perturbações em termos de micção anormal através da monitorização da função do sistema excretor urinário. O diagnóstico urodinâmico baseia-se na Sociedade Internacional de Controlo Urológico e divide-se em GSI, DI e MTI, que incluem a taxa de fluxo urinário, a cistometria (incluindo a pressão intravesical, intra-abdominal e do detrusor), a manometria de encerramento da uretra e a cistouretrografia subvesical. Com base nos resultados, é efectuada uma avaliação exaustiva. Nos últimos anos, tem havido um número crescente de tratamentos para a incontinência urinária e os exames urodinâmicos são importantes na escolha das opções de tratamento da incontinência, especialmente quando se opta pela cirurgia aberta. A adoção de um tratamento cirúrgico baseado apenas no diagnóstico clínico é uma razão importante para os resultados insatisfatórios do tratamento. Atualmente, a maioria dos médicos concorda que deve ser dada elevada prioridade aos resultados dos exames urodinâmicos no tratamento de doentes com síndromes do trato urinário inferior. Instruções para o exame urodinâmico 1. esvaziar os intestinos na manhã do exame. 2) Tomar o pequeno-almoço na manhã do exame. 3) Beber água em casa e reter a urina para a análise no hospital (beber cerca de 800 ml de água 1 hora antes). 4.Pacientes com doença cardíaca ou diabetes devem ser informados. 5 . Por favor, beba mais água por 3 dias após o teste urodinâmico para evitar infeção do trato urinário. 6) Tome antibióticos conforme prescrito pelo seu médico. 7) Como o exame urodinâmico demora muito tempo a ser efectuado, dirija-se ao hospital à hora marcada para não interferir com o exame de outras pessoas. Atualmente, o nosso serviço efectua exames urodinâmicos durante todo o ano.