As manifestações da raiva podem ser classificadas em sintomas prodrómicos e pós-progressivos. Sintomas prodrómicos: A raiva não é normalmente considerada durante a fase prodrómica, que começa com sintomas inespecíficos, como febre baixa, arrepios, mal-estar, mialgia, mal-estar, fadiga, anorexia, dor de garganta, náuseas, vómitos, dor de cabeça e, ocasionalmente, fotofobia. O período prodrómico dura de alguns dias a cerca de uma semana. Os doentes podem descrever uma variedade de sintomas, incluindo dor, pressão, formigueiro, comichão, ardor, sensação anormal de temperatura local ou dormência no local da picada. Além disso, o edema muscular de percussão (encolhimento dos músculos no local da percussão) pode estar presente durante a fase prodrómica e ao longo do curso da doença. A doença pode então evoluir para dois tipos principais de doença: a raiva encefalítica (maníaca) e a raiva paralítica (muda). 1) As manifestações típicas da raiva do tipo encefalite incluem febre, medo de água, espasmos dos músculos da faringe e hiperatividade, que progride para paralisia, coma e morte 2. raiva paralítica: Após os sintomas prodrômicos acima, o paciente desenvolve paralisia flácida. A paralisia é geralmente mais pronunciada no membro mordido e depois espalha-se simétrica ou assimetricamente. O exame físico revela fasciculações musculares; os reflexos tendinosos profundos e metatarsianos estão ausentes. Os doentes podem queixar-se de dores de cabeça e dores nos músculos afectados, com ligeiras perturbações sensoriais. Por vezes, observa-se anquilose cervical e paralisia do nervo cerebral, sendo a hidrofobia pouco frequente. À medida que a paralisia progride, o doente desenvolve paraparesia grave, perda do tónus esfincteriano, seguida de paralisia dos músculos da deglutição e respiratórios e morte.