Sinais precoces de contratura isquémica: enfraquecimento ou eliminação da artéria radial, flexão dos dedos e do pulso, incapacidade de estender espontaneamente os dedos (polegar) e o pulso, restrição dos movimentos passivos e dor. A dormência, a frieza ou o inchaço da mão e do antebraço podem levar a necrose muscular e a contratura cicatricial se não forem tratados imediatamente. Uma contratura é uma espasticidade prolongada de um músculo ou de uma articulação ou de uma posição específica, resultando em atrofia muscular e deformidade e fixação da articulação, o que, por sua vez, causa incapacidade funcional e dor localizada. Devido à sua etiologia, as contracturas são mais comuns nos idosos e ocorrem frequentemente no membro e nas articulações adjacentes, o que constitui uma causa importante de recuperação e reduz a qualidade de vida dos idosos. Se uma pequena tala ou gesso estiver demasiado apertado, deve ser libertado imediatamente, caso contrário as consequências podem ser graves. Se a artéria braquial estiver lesada, com contratura isquémica, pulsação da artéria radial enfraquecida ou ausente, mãos frias e dolorosas, a artéria braquial deve ser explorada imediatamente e tratada de acordo com a situação. Se houver trombose, deve ser feita uma ressecção e o vaso deve ser reparado. Se houver vasoespasmo, deve ser utilizada solução salina para dilatar os vasos. No caso de dissecção vascular, deve ser efectuada uma anastomose contralateral ou um enxerto de veia autóloga para reparar o vaso. Em casos avançados, as articulações dos dedos (polegar) e do punho são gravemente afectadas pela deformidade em flexão e pela deformidade em inversão do polegar, o que afecta gravemente a função da mão. O tratamento envolve actividades de extensão automáticas e passivas, utilização de articulações interfalângicas endireitadas, abdução do polegar e extensão do punho numa tala de mola forte; exploração dos nervos mediano e ulnar, se necessário, alongamento dos tendões flexores e consideração do fortalecimento com o extensor radial do carpo radial longo, e remoção da fila proximal de ossos do carpo.