1. posição e ambiente: sentar-se numa posição sentada com apoio de costas, manter a sala quieta e bem ventilada, e ter o cuidado de aliviar a ansiedade e tensão do paciente.
2. assegurar uma via aérea clara e uma hipoxia correcta.
(1) Retirar a saliva e ajudar na sua evacuação e aspiração. O oxigénio de alto fluxo deve ser administrado antes e depois da aspiração.
(2) Injectar 4-6L/min de oxigénio e fornecer humidificação apropriada.
(3) Efectuar respiração artificial ou mecanicamente assistida, se necessário.
3. melhorar a ventilação e reduzir o desconforto respiratório, acalmando e expandindo os ramos.
(1) 0,1% epinefrina 0,5mg por injecção subcutânea ou isoproterenol 5-10mg sublingual, 3-4/d.
(2) Remédio para a asma 0,25mg ou 0,5% Salbutamol 1mg, diluído e nebulizado por inalação.
(3) Aminofilina 0,25g mais 25% de injecção de glucose 100ml num sedativo, a quantidade total não deve exceder 1,5g.
4. o uso precoce e adequado de adrenocorticosteróides é a chave para um tratamento bem sucedido. Hydrocortisone 100-400mg ou dexametasona 20mg é adicionado a 500ml de líquido num sedativo gota a gota cada 6-8h. Após 3 d, se os sintomas melhorarem, a dose pode ser alterada para manutenção oral. A medicação principal é utilizada durante cerca de uma semana.
5. corrigir a desidratação e o desequilíbrio entre sal e base de sal.
(1) Solução isotónica em IV 2000-3000ml/d para manter a saída de urina >1000ml/d.
(2) 5% NaHCO3 100-200ml IV.
(3) Com a urina, deve ser dada atenção à suplementação atempada de potássio.
6. a anti-infecção deve ser aplicada em doses elevadas e em combinação, e deve ser dada atenção à selecção de antibióticos sensíveis com base em testes de sensibilidade aos medicamentos.
Outros tratamentos.
Preparar para uma paragem respiratória de emergência e, se necessário, efectuar intubação traqueal ou traqueotomia para salvar a vida do paciente.
Observar atentamente o estado do doente e a medicação, incluindo a melhoria da dispneia, da garupa, do ritmo cardíaco, da tensão arterial, da análise da base de ácidos gasosos no sangue e das alterações do ECG, e fornecer atempadamente um tratamento de emergência.
3. estar alerta para complicações tais como pneumotórax espontâneo e enfisema mediastinal.
4. assegurar a eficácia da oxigenoterapia e fornecer observação e cuidados de respiração assistida artificialmente.
5.Stabilize o estado de espírito do paciente e fornecer um tratamento rápido e ordenado.
6.Actively tratar a causa e remover os factores desencadeantes.