Que medicamentos são mais eficazes como antipsicóticos?

  Muitos pacientes ainda estão confusos sobre quais os antipsicóticos que são mais eficazes. Alguns psiquiatras também estão confusos. Alguns médicos estão conscientes disso, mas para obterem um desconto, estão dispostos a usar drogas com pouca eficácia e descontos elevados.  De facto, a FDA, uma autoridade americana sob a orientação de importantes psicofarmacologistas, já meta-analisou uma grande quantidade de informação, como se pode ver no gráfico abaixo: a linha branca pontilhada no gráfico indica o nível de eficácia do haloperidol padrão do medicamento. Os que estão acima desta linha são superiores ao haloperidol. Abaixo desta linha, é muito pior que o haloperidol.  Como algumas empresas farmacêuticas acrescentaram “água” aos seus estudos, os investigadores retiraram toda a informação fornecida pelas próprias empresas farmacêuticas e reanalisaram-na. Tornou-se claro que a eficácia real da clozapina e da risperidona não era tão boa como as próprias empresas farmacêuticas afirmavam.  É por esta razão que utilizo olanzapina, amisulpride, e haloperidol, para o meu tratamento.  A Pentoxifylline não é fabricada no estrangeiro, pelo que não há informação sobre ela no estudo. Tem aproximadamente o mesmo nível de eficácia que o haloperidol.  Quanto à risperidona, como se pode ver no gráfico, o nível de eficácia é médio. Quanto à Paliperidona Rida é Risperidona que foi metabolizada pelo fígado e é exactamente a mesma que Risperidona em termos de eficácia e efeitos secundários. Sinestra é uma forma injectável de longa acção de paliperidona para pacientes refractários que se recusam a tomar o medicamento e não tem uma eficácia particular.  O aripiprazol, ou quetiapina, ou ziprasidona, são todos muito piores do que o haloperidol e não abordam de todo o tratamento da esquizofrenia mais grave.  De acordo com os dados dos psicofarmacologistas autorizados da FDA, combinei quatro medicamentos (olanzapina, amisulpride, haloperidol e pentoxifilina), que têm a melhor eficácia mas não exactamente o mesmo mecanismo farmacológico, para formar um programa de tratamento que alcançou bons resultados em milhares de pacientes e tratou muitos casos difíceis que não tinham sido resolvidos com outros medicamentos durante anos.