Técnica de substituição total da anca minimamente invasiva

A substituição minimamente invasiva das articulações tornou-se um tema quente na ortopedia e representa uma tendência para o desenvolvimento futuro. A substituição total da anca minimamente invasiva tem características clínicas como uma incisão cirúrgica pequena, menos perda de sangue, menor tempo de internamento e recuperação mais rápida para o doente, que pode ser dividida em duas categorias principais em termos de conceito minimamente invasivo. A outra categoria é designada por artroplastia total da anca minimamente invasiva, ou seja, a abordagem OCM e a artroplastia da anca de dupla incisão, que são únicas e inovadoras em termos de incisão e dissecção profunda. A incisão e a dissecção profunda são únicas e inovadoras, com maior ênfase no acesso através do espaço intermuscular sem cortar o glúteo médio e os rotadores externos da anca, indo assim ao encontro do verdadeiro significado de cirurgia minimamente invasiva. A abordagem OCM foi relatada pela primeira vez pelo Hospital de Munique e é atualmente popular na Alemanha e na Europa, com uma incisão de 7-9 cm, baixa hemorragia e sem transfusão de sangue em mais de 70% dos doentes. A operação é realizada através do bordo anterior do músculo glúteo médio, permitindo a abdução funcional precoce da anca sem necessidade de um sapato neutro, e a mobilidade a longo prazo da anca descrita na literatura é superior à das incisões convencionais. Como a incisão é pequena, nenhum músculo é danificado e apenas o osso danificado é tratado, a recuperação pós-operatória é significativamente acelerada e o doente pode geralmente andar com um andarilho cerca de 3 dias após a cirurgia e regressar ao nível anterior à lesão em cerca de um mês. O tempo de internamento hospitalar é muito reduzido. As complicações são reduzidas, como a incidência de trombose venosa profunda pós-operatória, que é significativamente menor do que com a abordagem tradicional. As diferenças em relação à abordagem tradicional resultam numa curva de aprendizagem mais longa para o cirurgião. O departamento está agora apto a realizar rotineiramente cirurgia total da anca minimamente invasiva com resultados cirúrgicos positivos e foi um dos principais oradores na Conferência Nacional Ortopédica Anual COA de 2014, que foi unanimemente reconhecida pela indústria. Acredita-se que, com o passar do tempo, irá substituir alguns dos hábitos tradicionais de cirurgia total da anca, proporcionando uma redução das despesas médicas e aliviando a dor dos doentes!