Também conhecida como erupção cutânea medicamentosa, é uma reação eruptiva aguda causada pela utilização sistémica de medicamentos (orais, injectáveis, de perfusão, etc.). Os fármacos que podem causar erupção cutânea são muitos, os mais comuns são os antibióticos (penicilina e ampicilina, etc.), antipiréticos e antigota (anacina, aspirina, carbamazepina, alopurinol, etc.), sedativos-hipnóticos (clorpromazina, fenobarbital), sulfonamidas (sulfametoxazol, furazolidona, etc.), bem como produtos séricos, etc. A patogénese é dividida em imunológica ou não imunológica dois, a resposta imune inclui todos os fármacos (oral, injeção, infusão, etc.) causou uma reação cutânea aguda. A sua patogénese divide-se em imune ou não imune, e a resposta imune inclui todas as reacções alérgicas do tipo I, II, III e IV. Na medicina chinesa, é chamado: “veneno da medicina chinesa”. [Diagnóstico] 1. história médica: uma história clara de uso de drogas no passado recente antes do início da erupção cutânea. O intervalo entre o uso da droga e a erupção cutânea (período de incubação) tem uma certa regularidade. Se for a primeira vez que o medicamento é utilizado, é frequentemente de 4 a 20 dias, com uma média de 8 a 9 dias. Se o medicamento for utilizado novamente e tiver sido sensibilizado, o aparecimento da erupção cutânea ocorre frequentemente em 24 horas. O período de incubação da dermatite esfoliativa é geralmente superior a 3 semanas. 2, manifestações clínicas: o desempenho da erupção cutânea muitas vezes simula outras doenças infecciosas eruptivas ou doenças comuns da pele. No entanto, a erupção cutânea é mais amplamente distribuída, mais numerosa, mais colorida e mais simétrica. É frequentemente acompanhada de sintomas sistémicos como a febre. Em casos graves, pode haver danos em órgãos internos como o coração, fígado, rins, etc. e/ou no sistema hematopoiético. As manifestações cutâneas gerais incluem: (1) erupção cutânea de tipo fixo: uma a várias manchas vermelhas redondas, limites claros, bolhas pesadas, deixando manchas de pigmentação óbvias após a cicatrização; as lesões são frequentemente fixadas no mesmo local, como lábios, articulações dos dedos das mãos e dos pés, etc. (2) Escarlatina ou sarampo: o início e o desenvolvimento da erupção cutânea são mais rápidos e logo se espalham por todo o corpo. (3) Urticária ou angioedema. (4) Eritema multiforme: eritema multiforme grave com envolvimento das membranas mucosas e febre alta. (5) Necrólise epidérmica herpética e tipo de frouxidão: rara, mas grave, para bolhas soltas grandes ou múltiplas, envolvendo frequentemente os olhos, a boca e os órgãos genitais externos e outras áreas das membranas mucosas, o início de 3 a 4 dias começou a frouxidão epidérmica. (6) tipo de dermatite esfoliativa: rara, mas duquesa pesada, eritema precoce a difuso, escorrendo; mais tarde a descamação repetida. (7) Outros tipos: como pitiríase rósea, púrpura alérgica, eczema, eritema nodoso, vasculite cutânea, reação fotossensível, lúpus medicamentoso, acne, lesões na placa ungueal, pigmentação da pele ou hipopigmentação, coceira na pele. 3, o curso da doença é muitas vezes auto-limitado, geralmente 2 ~ 4 semanas pode ser curado, mas o tipo de dermatite esfoliativa é muitas vezes em 1 ~ 3 meses ou mais para ser curado. 4, com febre e outros sintomas sistêmicos, a contagem de glóbulos brancos e a classificação podem ser aumentadas, mas os neutrófilos não são altos, a contagem absoluta de eosinófilos é freqüentemente aumentada. As medições da função hepática e renal, o eletrocardiograma e a radiografia de pulmão podem ser vistos como anormais em casos graves. [Diagnóstico diferencial] 1, doenças infecciosas eruptivas (como escarlatina, sarampo) e erupção cutânea tipo erupção cutânea; o primeiro antes do início de nenhuma história de uso de drogas, mas tem uma história de contato com doenças infecciosas, a erupção é mais escura, a coceira é mais leve, os sintomas sistêmicos são mais pesados, há doenças infecciosas características do curso da doença e os sintomas e sinais, como sarampo, manchas Koplik e sintomas Kata, escarlatina, língua de morango e círculo pálido perioral, etc.; 2, com as dermatoses comuns (como urticária, eritema multiforme, pitiríase rósea, alergias), a pele não é tão clara como no passado. 2, e doenças comuns da pele (como urticária, eritema multiforme, pitiríase rósea, púrpura alérgica, etc.): o último início da história do uso de drogas, há uma doença dermatológica primária, ao contrário da erupção cutânea após parar a droga mais rápido para melhorar ou diminuir. A distribuição da erupção cutânea não é tão extensa e simétrica como a erupção cutânea da droga, e a cor não é tão brilhante como a erupção cutânea da droga. 3. herpes genital, cancro e erupção cutânea de tipo fixo: não há história de uso de drogas antes do início da doença, há uma história de relações sexuais impuras, há um período de incubação caraterístico da doença e testes laboratoriais são úteis. 4, necrólise epidérmica herpética afrouxamento tipo de erupção de drogas e doença herpética: o último início mais lento, gradualmente agravado. A história é longa e a erupção é dispersa. A patologia e os testes de imunofluorescência direta e indireta ajudam no diagnóstico diferencial. [Tratamento] Princípio: deixar de usar todos os medicamentos suspeitos de serem patogénicos, incluindo alguns medicamentos com estrutura semelhante aos medicamentos suspeitos de serem patogénicos, beber mais água para promover a excreção de medicamentos, tratamento anti-alérgico precoce e adequado. 1, tratamento da medicina chinesa: medicina chinesa acredita que esta doença é devido à intolerância dotação, comida no tabu, umidade embutida calor veneno sensorial, umidade e toxicidade do calor na pele causada por. Em casos graves, o calor tóxico no campo, pode levar à queima de qi e sangue. Diagnóstico da medicina chinesa para esta doença: (1) tipo de veneno de deteção de calor húmido: o tratamento é adequado para remover o calor e a humidade, arrefecer o sangue e a desintoxicação; a fórmula utilizada para remover a sopa de calor e humidade mais as subtrações. (2) veneno no tipo de sangue do campo: o tratamento é adequado para limpar o calor e arrefecer a desintoxicação do sangue; fórmula com desintoxicação e sopa de sangue fresco mais redução. (3) uso interno de medicamentos chineses patenteados, como a cápsula de cobra de flores. (4) uso externo local de loção composta 1, loção de pedra do mar vermelho, pomada de música de pele amarela gelada, creme muscular Huanglian Run. 2 . Tratamento da medicina ocidental: Um tratamento interno: (1) condição leve de 1 ~ 2 anti-histamínicos, conforme apropriado (como erupção cutânea semelhante a erupção cutânea). (2) a condição é mais grave e a etiologia é clara necessidade de aplicação sistêmica precoce da terapia hormonal com glicocorticosteróides para controlar a reação alérgica causada pela inflamação das membranas mucosas da pele e outros órgãos danificados.