¿Qué sabe sobre el sarpullido por medicamentos?

Muitas doenças requerem medicamentos para as tratar, mas certos medicamentos também podem causar uma condição de pele conhecida como erupção cutânea em pessoas com alergias. A erupção cutânea, também conhecida como dermatite medicamentosa, é uma reacção da pele e das mucosas causada por drogas que entram no corpo através de injecção, administração interna ou inalação, e é o tipo mais comum de reacção adversa aos medicamentos. Nos últimos anos, a incidência de erupção cutânea tem vindo a aumentar com o número crescente de novos fármacos e suas aplicações. As manifestações da erupção cutânea são variadas. Em casos ligeiros, pode causar apenas desconforto cutâneo, como eritema e prurido; em casos graves, pode causar descamação ou necrose generalizada da epiderme, erosão extensa da mucosa e danos sistémicos, levando à morte ou sobrevivência com várias sequelas, como a cegueira. Portanto, é necessário estar atento à ocorrência de erupções cutâneas quando se usa medicação e deve ser visto e tratado sem demora assim que aparecer. Qualquer droga pode causar erupção cutânea sob certas condições, mas a sua causa ou não depende de factores individuais, factores de droga e factores de infecção. As drogas que normalmente causam erupção cutânea incluem: antibióticos tais como penicilina, cefalosporinas e sulfonamidas; drogas antipiréticas e analgésicas; drogas hipnóticas, sedativas e antiepilépticas que actuam no sistema nervoso central; drogas antigotas tais como alopurinol; preparações de soro alogénico e vacinas e medicamentos ervanários. A maioria das erupções medicamentosas são causadas por reacções alérgicas (reacções de hipersensibilidade). Em geral, as erupções alérgicas têm as seguintes características: ① ocorrem apenas numa minoria de utilizadores de drogas alérgicas, enquanto a maioria das pessoas não reage; ② a gravidade da doença não se correlaciona com os efeitos farmacológicos e toxicológicos da droga ou da dose; mesmo doses muito pequenas de drogas em estados hipersensíveis podem levar a erupções muito graves; ③ existe um certo período de incubação para o início da doença, e normalmente demora cerca de 4-20 dias após o uso inicial da droga para que apareçam manifestações clínicas. -As manifestações clínicas são complexas e as lesões podem ser de vários tipos, mas para um determinado doente é frequentemente a principal. Dependendo da forma da lesão, as erupções cutâneas podem ser classificadas como fixas, urinárias, eruptivas, eczematosas, purpúricas, acne, fotossensíveis, eritema multiforme, epidermólise bolhosa, dermatite exfoliativa, e síndrome de hipersensibilidade ao fármaco. Destes, eritema multiforme grave, epidermólise bolhosa, dermatite exfoliativa e síndrome de hipersensibilidade a drogas são mais graves e têm uma taxa de mortalidade mais elevada. Como a erupção cutânea é uma doença derivada de fármacos, a prevenção é particularmente importante. 1. o uso clínico de drogas deve ser evitado e a variedade de drogas utilizadas deve ser minimizada; para drogas alergénicas conhecidas, deve ser feita uma nota no cartão de registo médico para evitar a reutilização; os médicos devem pedir um historial detalhado da alergia a drogas antes de prescrever e tentar evitar a reutilização de tais drogas ou drogas com estruturas semelhantes para evitar alergias cruzadas; 2. os doentes devem também lembrar-se das drogas a que são alérgicos e tomar a iniciativa de fornecer aos seus médicos um historial de alergia a drogas anteriores; 3. Se ocorrer comichão, vermelhidão cutânea, febre e mal-estar geral após a administração do fármaco, os doentes devem procurar pronta atenção médica para identificar o fármaco alergénico e interrompê-lo a tempo de evitar reacções adversas graves; 4. Uma vez ocorrida a erupção cutânea, todos os medicamentos suspeitos de serem alergénicos devem primeiro ser descontinuados; ao mesmo tempo, beber mais água para acelerar a excreção dos medicamentos, e sob a orientação de um médico, identificar os medicamentos alergénicos e tomar o tratamento adequado; para erupções cutâneas pesadas e urticárias com dor ou choque abdominal, é necessária a hospitalização. Assim, as erupções cutâneas ainda precisam de ser tratadas com medicamentos, tanto interna como externamente, e mesmo reanimadas.