O início da hemorragia cerebral é caracterizado por um início rápido, na maioria das vezes durante o esforço diurno ou stress emocional. Muitas vezes não existe qualquer anomalia externa antes do início, mas o paciente pode já ter uma condição subjacente, tal como hipertensão, malformação venosa ou angiopatia amilóide cerebral. A causa mais comum de hemorragia cerebral é a hipertensão combinada com pequenas arteriosclerose, enquanto outras causas incluem malformações venosas, angiopatia amilóide cerebral e distúrbios sanguíneos. Entre eles, a hipertensão prolongada ou angiopatia amilóide cerebral causa a ruptura espontânea de pequenas artérias em cerca de 85% dos casos. É mais comum em pessoas de meia idade e idosas com mais de 50 anos de idade, e as pessoas com doenças subjacentes como a hipertensão, diabetes e hiperlipidemia são propensas a sangrar quando têm mudanças de humor, mudanças sazonais, ficar acordadas até tarde, excesso de trabalho, abuso de álcool e tabagismo. A maioria dos tratamentos para hemorragia cerebral é principalmente medicina interna, com repouso tranquilo no leito e o uso de medicamentos para desidratação para baixar a pressão intracraniana, baixar a pressão sanguínea e prevenir mais hemorragias. Se a condição for mais crítica, tal como pressão intracraniana elevada ou hérnia cerebral, e se o tratamento médico conservador não for eficaz, é necessário um tratamento cirúrgico. O prognóstico da hemorragia cerebral depende da quantidade de hemorragia, do local da hemorragia e do estado de consciência do paciente. A maioria dos pacientes tem um mau prognóstico, mas alguns pacientes recuperam melhor dos défices neurológicos.