Porque é que a depressão é exatamente esta doença inescrutável, uma doença que pode por vezes fingir ser nobre, uma doença cujos sintomas podem não ser visíveis para quem está de fora? Factores genéticos: certos genes podem estar associados à depressão, a depressão surge por vezes em episódios familiares agrupados e os irmãos e filhos de pessoas deprimidas também são propensos à depressão. Factores ambientais: estimulados por um acontecimento importante, por exemplo, perda de emprego, morte de um ente querido, divórcio, reforma, etc. Factores sociais: por exemplo, isolamento social, maus tratos físicos, sexuais ou psicológicos. Suscetibilidade biológica: certas personalidades (por exemplo, retraída, paranoica) podem ser susceptíveis à depressão. Outros factores: como o abuso de álcool e de certas substâncias. Quais são os mecanismos possíveis da depressão? 1, disfunção dos neurotransmissores A hipótese dos neurotransmissores monoaminérgicos está agora mais presente no estudo dos mecanismos da depressão (os neurotransmissores actuam como “mensageiros” na sinalização entre as células nervosas de substâncias químicas específicas). As monoaminas incluem principalmente a 5-hidroxitriptamina (5-HT), a norepinefrina (NE) e a dopamina (DA). Os transmissores de monoamina são disfuncionais. Por exemplo, uma diminuição da concentração de 5-HT pode levar a um aumento dos estados de espírito negativos e a uma diminuição dos estados de espírito positivos, podendo também estar associada a sintomas como perda de apetite, insónia e ansiedade. 2, regiões cerebrais e anormalidades do circuito neural Córtex pré-frontal, hipocampo, amígdala e outras regiões do cérebro, intimamente relacionadas com o humor, essas regiões se anormais, como atrofia, atividade anormal também afetará o humor. 3, alterações da função neuroendócrina, como o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, distúrbio do ritmo de secreção de glicocorticóides também pode aparecer alguns sintomas depressivos.