Pergunta do paciente: Doença:Exame pré-natal após cirurgia da tiróide Descrição:Estou no meu terceiro trimestre e a minha TSH (hormona estimulante da tiróide) é de 0,213 (intervalo de referência 0,27-4,2mIU/L). Ajuda pretendida: Preciso de ajustar a dosagem de Eugenol agora? Preciso de rever a função das minhas unhas todos os meses durante a gravidez? Departamento Hospitalar Visitado:Departamento de Obstetrícia, Hospital afiliado de Jining Medical College Estado do Tratamento:Tempo Departamento Hospitalar:Departamento de Cirurgia, Hospital Geral de Wuhan, Guangzhou Região Militar Processo de Tratamento:Cirurgia para cancro da tiróide papilar, não se espalhou, sem tratamento com iodo, o médico pediu revisão regular Estado do Medicamento:Nome do Medicamento:Instruções de dosagem de Eugenol:Tome 2 comprimidos mais 1/4 comprimido todas as manhãs Resposta de Zhang Rongjun, Departamento de Obstetrícia, Qingdao Hospital de Mulheres e Crianças: cancro da tiróide que foi operado Qual é o objectivo do doente para o controlo da TSH durante a gravidez? Como dar a terapia L-T4? De acordo com as directrizes ATA e ETA sobre DTC, o soro TSH deve ser mantido abaixo de 0,1 mIU/L em doentes com controlo incompleto do cancro da tiróide, e deve ser suprimido a 0,1-0,5 mIU/L em doentes com cancro da tiróide controlado mas ainda de alto risco. intervalo (0,3 a 1,5 mIU/L). Em doentes com cancro da tiróide tratado cirurgicamente, a principal dificuldade após a gravidez é manter os níveis de supressão da pré-gravidez e prevenir o hipotiroidismo. Para a maioria dos doentes com cancro da tiróide tratado cirurgicamente, a dose de L-T4 aumenta gradualmente 9% no primeiro trimestre, 21% no quarto ao sexto mês de gravidez e 26% no sétimo ao nono mês de gravidez, e a função da tiróide deve ser testada logo que a gravidez seja confirmada. A função tiroideia deve ser testada de 4 em 4 semanas e a dose de L-T4 deve ser ajustada. Os testes acima mencionados devem ser medidos no mesmo laboratório para assegurar resultados precisos e comparáveis. Os doentes devem manter os alvos de supressão de TSH estabelecidos após a gravidez. Monitorizar regularmente o soro TSH, de 4 em 4 semanas até às 20 semanas de gestação.