Antecedentes: pensa-se que a tiroidite de Hashimoto (HT) esteja associada a um risco acrescido de cancro da tiróide papilar (PTC). Para investigar o possível impacto do HT no prognóstico dos doentes com PTC, avaliámos os factores clínicos associados, em particular os níveis séricos de TSH (soro de tiróide-estimulatinghormone). Materiais e métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva de 2.478 doentes submetidos a cirurgia à tiróide entre 2004 e 2012, comparando características demográficas gerais como o sexo e a idade, bem como os níveis séricos de TSH, auto-anticorpos da tiróide e outros factores que podem ter impacto no PTC. Resultados: Em comparação com pacientes com doença benigna nodular da tiróide, os pacientes com PTC tiveram uma taxa mais elevada de comorbidade HT (18,8% vs 7,2%, P<0,001), níveis mais elevados de TSH sérico (2,02±1,76mIU/L vs 1,46±1,21mIU/L, P<0,001), e uma taxa mais elevada de TGAb, TPOAb positividade (40,0% vs 20,4%, P<0,001; 24,8% vs 12,5%, P<0,001). Estes resultados mantiveram-se depois de excluir todos os pacientes com HT. Os níveis séricos de TSH foram significativamente mais elevados em doentes com HT combinada do que naqueles sem (2,54±2,06mIU/L vs 1,90±1,66mIU/L, P=0,001). Os doentes de PTC com HT combinado tinham uma idade mais jovem, uma maior proporção de mulheres, um tamanho de tumor mais pequeno e um estadiamento de TNM de grau inferior ao dos doentes sem HT combinado, o que sugere que os doentes de PTC com HT combinado podem ter um melhor prognóstico. Numa análise multifactorial, os HT combinados, níveis elevados de TSH, machos e TGAb positivos foram demonstrados como factores de risco independentes para PTC. Conclusões: A HT patologicamente diagnosticada está associada a um risco acrescido de PTC, principalmente porque a tendência hipotiróide da HT pode causar níveis elevados de TSH no soro. Em contraste, a auto-imunidade, outro factor independente que aumenta o risco de PTC, pode melhorar o seu prognóstico.