Uma introdução aos tumores mesenquimais gastrointestinais

  O tubo digestivo é o canal através do qual os alimentos são digeridos e absorvidos, mas com o ritmo acelerado da vida, a incidência de tumores do tubo digestivo está a aumentar, embora a maioria das pessoas ainda não esteja familiarizada com tumores mesenquimais gastrointestinais. Os tumores gastrintestinais mesenquimais são responsáveis por 1-5% dos tumores do tracto digestivo e são frequentemente difíceis de detectar precocemente e facilmente mal diagnosticados.  A malignidade mais jovem Tumor Mesenquimatoso Gastrointestinal (GIST) é indiscutivelmente a malignidade mais jovem, tendo sido nomeado apenas em 1998 depois de um académico japonês ter descoberto o seu gene condutor. GIST é uma proliferação anormal de células mesenquimais entre a “submucosa” e a “muscularis”, e apesar do seu nome, GIST é na realidade um tumor maligno que destrói a estrutura normal do tecido. Apesar do seu nome, GIST é na realidade um tumor maligno que destrói a estrutura normal do tecido e acarreta o risco de metástase.  Como tumor de origem mesenquimatosa no tracto gastrointestinal, há muito que é confundido com um tumor liso derivado de músculos que pode ocorrer em qualquer parte do tracto digestivo, mais frequentemente no estômago, durante a maior parte do último meio século. Pode ocorrer em qualquer parte do tracto gastrointestinal, mais frequentemente no estômago. É também diferente dos cancros “estomacais” ou “intestinais” de origem epitelial, e tem um padrão de tratamento muito diferente.  Os tumores gastrintestinais mesenquimais são facilmente mal diagnosticados porque não só os sintomas se escondem cedo no decurso da doença, como os sintomas clínicos também não são específicos. Se a lesão estiver no estômago, pode apresentar-se como indigestão, dor de estômago e desconforto epigástrico; se a lesão estiver no intestino delgado, pode apresentar-se como dor abdominal e indigestão; se a lesão estiver no recto, pode causar dificuldade na passagem das fezes, sensação de corpo estranho e urgência.  Ao contrário de outros tumores gastrointestinais, os tumores mesenquimais gastrointestinais são difíceis de detectar por gastroscopia porque tendem a desenvolver-se “para dentro”, ou seja, em direcção à membrana plasmática. Na prática clínica, verificam frequentemente que alguns pacientes têm lesões metastáticas, mas a mucosa ainda está intacta no exame gastrointestinal. Embora a gastroscopia seja difícil de “detectar” tumores mesenquimais gastrointestinais, ainda são difíceis de “detectar” com a TC. Portanto, é aconselhável fazer uma tomografia computorizada se tiver desconforto estomacal crónico, dores de estômago inexplicáveis ou uma sensação de corpo estranho no seu intestino, e se a sua colonoscopia for normal.  Não desista levianamente Contudo, felizmente, embora os tumores mesenquimais gastrointestinais sejam difíceis de detectar, o efeito do tratamento ainda é bom, e os doentes diagnosticados com tumores mesenquimais gastrointestinais não devem desistir levianamente. O Professor associado Deng Yanhong disse que para tumores mesenquimais gastrointestinais que não metástases, a cirurgia é o tratamento de escolha, com uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 90 por cento após a cirurgia, e os médicos decidirão se é necessária medicação de seguimento após a cirurgia, com base no risco de metástase das células tumorais. Para tumores mesenquimais gastrointestinais que se metástasearam, a taxa de sobrevivência de 5 anos após o tratamento é ainda de 50%, uma vez que o kit c- gene condutor foi identificado e estão disponíveis medicamentos específicos para este gene condutor. Devido à eficácia do tratamento desta doença, deve ter-se o cuidado de identificar e excluir esta doença quando são encontrados tumores metastáticos no abdómen para evitar diagnósticos errados e oportunidades de tratamento perdidas.