Diagnóstico e diferenciação da embolia pulmonar

  Visão geral da embolia da artéria pulmonar: O tromboembolismo agudo da artéria pulmonar é uma obstrução aguda da circulação pulmonar causada pelo deslocamento ou libertação de êmbolos no sistema venoso sistémico e trombos no lúmen direito do coração que bloqueiam o leito vascular pulmonar em conjunto, sendo a primeira manifestação a hipoxemia. É uma síndrome clinicopatofisiológica de distúrbios circulatórios pulmonares causados por embolias endógenas ou exógenas que bloqueiam as artérias pulmonares ou os seus ramos, e a hemorragia ou necrose pulmonar é chamada infarto pulmonar quando ocorre.  As manifestações clínicas variam em função do tamanho, forma e natureza do trombo e da extensão, grau e duração do bloqueio do leito vascular pulmonar. A incidência de morbilidade, diagnóstico incorrecto e mortalidade na fase aguda é bastante elevada, com 11% de morte súbita numa hora após o início e uma taxa de mortalidade global de 32%.  As implicações clínicas importantes são: morbilidade elevada, em segundo lugar apenas para as doenças coronárias e hipertensão entre as doenças cardiovasculares; fácil de falhar e diagnóstico errado, os clínicos não estão atentos ao embolismo pulmonar, a taxa de diagnóstico correcto é baixa, a taxa de diagnóstico falhado é até 80% ou mais; a taxa de mortalidade não tratada pode ser tão alta como 20%-30%, a taxa de mortalidade é responsável pela terceira causa de morte, após tumor e enfarte do miocárdio; a taxa de mortalidade pode ser significativamente reduzida se o diagnóstico for claro e após tratamento activo. A taxa de mortalidade pode ser significativamente reduzida para 2-8%. A embolia pulmonar é uma doença cardiovascular comum.  A embolia pulmonar é uma doença cardiovascular comum. Tem as seguintes características: 1. alta incidência – segundo apenas a doença coronária e hipertensão entre as doenças cardiovasculares; 2. fácil de falhar e diagnóstico errado – a vigilância da embolia pulmonar na China não é alta, a taxa de diagnóstico correcto é baixa e a taxa em falta é superior a 80%; 3. alta taxa de mortalidade sem tratamento – pode chegar a 20%-30% e a taxa de mortalidade é a terceira causa de morte, após tumor e enfarte do miocárdio; 4. diagnóstico claro e após A taxa de mortalidade diminui significativamente naqueles que são diagnosticados e tratados – pode ser reduzida para 2-8%.