A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é uma técnica de intervenção minimamente invasiva madura, que consiste em inserir o endoscópio na parte descendente do duodeno, encontrar a papila duodenal, inserir um cateter na abertura da papila, no ducto biliar ou no ducto pancreático através do orifício de biópsia do endoscópio e injetar o agente de contraste para realizar a colangiopancreatografia por raios X, que é um meio importante de diagnóstico clínico e tratamento de doenças do fígado, dos sistemas biliar e pancreático, e é popular entre os doentes devido ao seu pequeno traumatismo, recuperação rápida e tempo de hospitalização curto. Devido ao seu pequeno traumatismo, recuperação rápida e tempo de hospitalização curto, é muito popular entre os doentes. Indicações: Acredita-se geralmente que todas as suspeitas de doenças biliares e pancreáticas são indicações, incluindo principalmente: 1. Suspeita de cálculos nas vias biliares, tumores ou iterícia obstrutiva de causa desconhecida; 2. Suspeita de tumores pancreáticos, tumores malignos da papila duodenal ou da região abdominal jugular; 3. Suspeita de pancreatite biliar, pancreatite crónica ou pancreatite recorrente de causa desconhecida; 4. Dor abdominal superior direita repetida ou iterícia após colecistectomia ou cirurgia das vias biliares; 5. Suspeita de anomalias congénitas, tais como quistos de colédoco e anomalias da confluência do ducto pancreatobiliar; 6. cálculos biliares para ressecção laparoscópica, exceto cálculos de colédoco; 7. infecções do trato biliar e obstrução do trato biliar precisam de realizar o ducto nasobiliar ou drenagem interna do stent para reduzir a iterícia; 8. dor epigástrica inexplicada a ser excluída das doenças biliopancreáticas; 9. suspeita de hemorragia biliar; 10. suspeita de rutura dos ductos pancreáticos e fuga pancreática após trauma pancreático. Contra-indicações: 1. estenose gastrointestinal superior, obstrução, estimativa de que a endoscopia não consegue atingir o duodeno descendente; 2. insuficiência cardiopulmonar grave; 3. pancreatite aguda não biliar. Preparação pré-operatória: 1. a anestesia faríngea é a mesma que a da gastroscopia, jejum de 6-8 horas antes da operação e teste de alergia ao iodo; 2. preparação do instrumento: espelho de visão lateral duodenal, acessórios terapêuticos descartáveis (faca de incisão, fio-guia, balão de dilatação, balão de litotripsia, cateter nasobiliar, stent de plástico e assim por diante); 3. medicação pré-operatória: Valium 10 mg, espírito antiespasmódico ou escopolamina 10 mg, morfina ou tramadol 5-10mg. Tratamento pós-operatório: 1. após angiografia bem sucedida, a fim de prevenir a infeção do ducto biliar e do ducto pancreático, aplicar rotineiramente agentes antimicrobianos por 3 a 7 dias; 2. amostragem de sangue para exame de sangue de rotina, amilase sanguínea, lipase em 3 horas e 24 horas após a operação, e aqueles com níveis elevados continuarão a ser verificados novamente até que retornem ao normal; 3. preste atenção à observação de se há febre, iterícia, dor abdominal e assim por diante; 4. jejum e jejum de água, e então o paciente deve ser alimentado com alimentos líquidos, semi-fluidos e gerais gradualmente após a recuperação da normalização da amilase sanguínea.