O aperto no topo da cabeça refere-se à sensação de aperto e pressão na cabeça causada pelas cefaleias de tensão. Então, quais são os métodos de exame para pressão pesada e aperto na cabeça? 1 . Medição da pressão arterial, eletrocardiograma e exame de sangue Não se esqueça de medir a pressão arterial, não importa qual seja a situação. Pacientes com dor de cabeça, muitos deles são pacientes com pressão alta não sistematicamente tratados. Em segundo lugar, as contra-indicações para o tratamento da enxaqueca, como o potente fármaco treprostinil, são a hipertensão, a lesão hepática, a história prévia de doença cerebrovascular e enfarte do miocárdio e a doença cardíaca isquémica. É importante saber se existe alguma destas contra-indicações antes de utilizar o medicamento. Em caso de enfarte do miocárdio anterior ou de suspeita de angina de peito, é necessário um ECG. Além disso, são necessárias análises ao sangue para os doentes que tomam o medicamento pela primeira vez. A vasculite representada por arterite temporal e sinusite cavernosa pode ter manifestações inflamatórias, como leucocitose no sangue periférico, aumento da taxa de sedimentação e PCR positiva. 2, TC da cabeça A TC da cabeça é muito significativa para determinar lesões orgânicas intracranianas, a TC pode encontrar as lesões que não podem ser previstas por questionamento ou exame. Quer se trate de cefaleia crónica ou aguda, se possível, é melhor verificar a TC da cabeça. uma parte considerável dos pacientes com cefaleia sente-se desconfortável com a “doença cerebral” e quer fazer TC da cabeça e outras imagens; com fotos de TC, pode ser mostrado ao paciente e explicado. A TC para algumas lesões orgânicas tem significado absoluto, especialmente o sangramento e a calcificação do que o MGM. A TC é mais sensível e mais rápida do que a RM. É também útil no diagnóstico de hemorragia cerebral, hemorragia subaracnoideia, hemorragia subdural e hemorragia epidural. As calcificações podem sugerir craniofaringiomas, meningiomas, teratomas, astrocitomas, meningiomas ventriculares e cordomas. A TC com contraste deve ser sempre efectuada quando se suspeita de tumores cerebrais primários ou metastáticos. A meningite pode ser vista como um efeito de contraste das meninges na superfície do cérebro. 3.Ressonância magnética da cabeça e angiografia por ressonância magnética (RM/ARM) Para encontrar a causa da cefaleia secundária, o exame de TC é sobretudo rápido e eficaz. No entanto, no caso de lesões neoplásicas, lesões inflamatórias, edema cerebral, fossa craniana posterior rodeada por osso e lesões periorbitais e sinusais, a RM continua a ser a mais adequada. A RM é igualmente útil para as doenças inflamatórias das meninges, como a dura-máter hipertrófica e a meningite cancerosa. As cefaleias idiopáticas de baixa pressão craniana são piores quando se está de pé e menos graves quando se está deitado. O realce dural observado na RM com contraste de gadolínio é caraterístico desta doença. O diagnóstico pode ser confirmado por punção lombar para medir a pressão craniana, e a ARM é muito útil na deteção de aneurismas cerebrais, mas deve notar-se que a sua precisão não é muito elevada. Devido ao progresso da ciência e da tecnologia médicas, os exames de TC e RMN tornaram-se mais populares na China, e a radiografia simples da cabeça é quase eliminada. No entanto, a forma da sela pterigoide e da articulação atlanto-axial na base do crânio pode ser vista na imagem lateral da radiografia, que por vezes ainda tem algum significado. No caso de tumores paraesfenoidais e tumores hipofisários, podem ser observadas alterações no nódulo da sela, na protrusão do leito anterior, na protrusão do leito posterior, na fossa hipofisária e no dorso da sela. As lesões congénitas da conjunção atlanto-axial da base do crânio, como a craniossinostose ou a base do crânio achatada, também podem ser a causa da dor de cabeça e pescoço. Na hipertensão intracraniana crónica, a separação das suturas ósseas pode ser observada em crianças, e o aumento da indentação dos dedos, bem como as alterações na sela pterigoide, podem ser observadas em adultos. 5, radiografia simples da coluna cervical A causa da dor de cabeça não está necessariamente limitada à cabeça. A espondilose cervical deformante também pode causar dor occipital ou de cabeça e pescoço. A radiografia simples do colo do útero pode observar a perda da protrusão anterior fisiológica ou a flexão lateral da coluna cervical, a deformação do corpo vertebral e o estreitamento do espaço intervertebral. A radiografia simples da coluna cervical tem 7 direcções: ortostática, bi-oblíqua, lateral (flexão para a frente, neutra, flexão para trás) e posição aberta frontal, e os exames necessários devem ser utilizados de acordo com a situação.