Vários conceitos errados sobre o tratamento da cirrose

Para os doentes com hepatite crónica, após um certo período de desenvolvimento, a doença acabará por passar pela fase de fibrose hepática e, eventualmente, evoluir para cirrose e, uma vez na fase de cirrose, o doente pode ser complicado por uma variedade de complicações potencialmente fatais, por isso, como bloquear ou atrasar o desenvolvimento da fibrose hepática para cirrose, e a prevenção e o tratamento eficazes das complicações da cirrose é prolongar a vida dos doentes com doença hepática crónica e melhorar a qualidade de vida da chave. No entanto, ainda existem alguns mal-entendidos sobre a compreensão da cirrose e até mesmo o tratamento da cirrose. 1, a cirrose avançada é igual ao estado avançado da doença e não pode ser tratada. A cirrose avançada não é igual ao estágio avançado da doença, através de antivírus eficazes, proteção hepática, correção de hipoproteinemia, prevenção de infeção abdominal e outras medidas eficazes podem ser muito boas para prolongar a vida do paciente e melhorar a qualidade de vida. 2 . A função hepática normal não precisa de tratamento antiviral. Alguns pacientes acreditam que não precisam de tratamento depois de manter a função hepática normal tomando todos os tipos de medicamentos hepatoprotetores, mas, na verdade, há um grande número de pacientes com função hepática normal por um longo tempo, mas o câncer de fígado é encontrado depois de algum tempo, isso é devido ao fato de que a maioria dos pacientes com câncer de fígado na China estão infectados com o vírus da hepatite B, e as células do fígado são cancerosas sob a estimulação de longo prazo do HBV, portanto, os pacientes com cirrose precisam de tratamento antiviral, independentemente de sua função hepática ser normal ou não, desde que sejam positivos para HBV-DNA. Se o ADN for positivo, é necessário tratamento antivírico, que deve ser utilizado durante toda a vida para prolongar a vida e melhorar a qualidade de vida. O tratamento da ascite na fase descompensada da cirrose hepática A formação de ascite na fase descompensada da cirrose hepática está relacionada com a hipertensão portal e a hipoproteinemia, pelo que pode ser corrigida através da limitação de sódio, da aplicação de grandes quantidades de diuréticos, da suplementação de albumina, etc. No entanto, podemos verificar que alguns doentes conseguem ver a ascite diminuir mais rapidamente através da aplicação de grandes quantidades de diuréticos no seu trabalho diário, mas sentem-se fracos e têm a pele seca, e verificam que há graves níveis baixos de sódio, potássio, etc. Após a interrupção do tratamento, terão graves níveis baixos de sódio e potássio, e terão graves níveis baixos de potássio. Depois de verificar os electrólitos, verifica-se que existe uma grave baixa de sódio e de potássio, etc. Depois de parar os diuréticos, a ascite forma-se de novo muito rapidamente, resultando num círculo vicioso. A ascite da cirrose tem de ser corrigida nos doentes com hipoproteinemia, reduzir a hipertensão portal, etc. A utilização racional de diuréticos pode obter o dobro do resultado com metade do esforço. Depois, através do tratamento acima referido, ainda há uma parte da ascite do doente que diminui de forma insatisfatória, uma grande quantidade de ascite fácil de causar infeção abdominal, grave pode levar à morte do doente. De acordo com a definição da Associação Internacional de Ascite, a ascite refractária é a recorrência precoce da ascite que não pode ser evitada por medicação após regressão insatisfatória da ascite após tratamento medicamentoso ou por descarga de ascite e outros tratamentos com medicação, e existem dois subtipos: ascite resistente aos diuréticos e ascite refractária aos diuréticos. Estas podem ser tratadas através da descarga de grande quantidade de líquido abdominal e da expansão do volume sanguíneo, bem como através da transfusão da sua própria concentração de ascite. O nosso departamento efectua a concentração da ascite e a reinfusão para o tratamento da ascite refractária, cujo princípio básico consiste em utilizar a permeabilidade limitada da membrana semipermeável para permitir a passagem de água e de pequenas moléculas, retendo componentes como a albumina, que normalmente concentra a ascite 2 a 6 vezes, e os sais de sódio são eliminados em grandes quantidades, e a ascite concentrada por reinfusão pode aumentar o volume sanguíneo efetivo e a sensibilidade aos diuréticos, melhorar a função renal, inibir a secreção de aldosterona e da hormona antidiurética, e Reduzir a aplicação de albumina exógena.