A medicação é um meio importante para controlar a hipertensão, mas muitas pessoas têm muitas preocupações e preconceitos sobre a medicação, especialmente os pacientes mais jovens que levam demasiado a sério a medicação para toda a vida, tais como preocuparem-se com os efeitos secundários da medicação, não a quererem tomar, e tirá-la e tomá-la. Isto não é conducente a um controlo eficaz da tensão arterial e, a longo prazo, pode afectar o controlo da tensão arterial a longo prazo. No entanto, ainda existem muitos preconceitos e mal-entendidos sobre a medicação para a tensão arterial. Se os mal-entendidos não forem esclarecidos, muitos pacientes não serão capazes de regular a sua medicação à vontade, e estarão sempre a tomar e a parar, o que é muito prejudicial para os seus corpos. A, a abordagem errada: não podem tomar medicamentos na abordagem certa: a medicação atempada é boa para o corpo Muitos amigos encontrados após o controlo da hipertensão, perguntam sempre: primeiro não tomar medicamentos está bem? Primeiro controlam a dieta para ver, não podem tomar medicamentos sobre o medicamento. É compreensível que esta seja uma boa ideia, pois a modificação dos hábitos de vida pode ser muito útil para controlar a tensão arterial. No entanto, para pacientes cuja pressão arterial exceda 140/90mmHg durante um longo período de tempo, existe um risco acrescido de acidentes cardiovasculares e um impacto negativo nos órgãos sistémicos, pelo que é aconselhável controlar a pressão sanguínea com medicamentos anti-hipertensivos orais. A melhor forma de evitar complicações cardiovasculares é manter a tensão arterial na gama normal. Para pacientes cuja tensão arterial não é elevada e que estão em risco relativamente baixo de acidentes cardiovasculares, se a tensão arterial não descer ao normal após 1 a 3 meses de ajustamento do estilo de vida, o controlo da medicação também deve ser iniciado cedo e não é negociável. Segundo, abordagem errada: deixar espaço para a medicação Abordagem correcta: utilizar medicação adequada o mais cedo possível Existem 5 classes principais de medicamentos anti-hipertensivos de primeira linha comummente utilizados na prática clínica, incluindo bloqueadores dos canais de cálcio (CCB), inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACEI), antagonistas dos receptores da angiotensina (ARB), diuréticos, e beta-bloqueadores, todos eles bons medicamentos. Se qualquer droga é uma droga má, está definitivamente fora de questão e não valeria a pena ser usada. Para diferentes grupos de pessoas, haverá diferentes recomendações preferidas para a escolha de drogas anti-hipertensivas: nos jovens, os beta-bloqueadores e os medicamentos ACEI são preferidos; nas pessoas mais velhas, com aterosclerose grave, os CCBs podem ser preferidos; nas pessoas com diabetes e doença renal crónica, os ACEIs e os ARBs são usados como primeira escolha de drogas anti-hipertensivas. Estas recomendações preferidas são para encontrar o medicamento anti-hipertensivo certo o mais cedo possível e não se destinam a ser absolutamente bons ou maus. Para cada paciente, se a tensão arterial puder ser reduzida para a gama normal sem efeitos secundários significativos a longo prazo, então o medicamento, que é o mais apropriado para esse paciente, é um bom medicamento. Quanto aos medicamentos anti-hipertensivos para deixar espaço para um bom medicamento no início, não haverá medicamentos disponíveis mais tarde, esta lógica simplesmente não faz sentido, no início não escolher os medicamentos mais adequados, não um bom anti-hipertensivo, quer esperar por um mau controlo da tensão arterial, ataque cardíaco, insuficiência renal e depois um bom medicamento? 3. abordagem errada: a resistência às drogas ao longo do tempo requer uma mudança de medicação abordagem correcta: não mudar de medicação frequentemente A utilização de medicação para hipertensão é muito individualizada, e cada pessoa tem uma sensibilidade diferente à medicação para hipertensão, por isso, quando começar a usar medicação pela primeira vez, pode demorar algum tempo a encontrar o tipo certo de medicação e dosagem. Uma vez encontrado um medicamento que possa elevar a sua tensão arterial ao padrão sem efeitos secundários significativos, deve continuar a tomá-lo durante muito tempo sem necessidade de substituição de rotina. Não altere a sua medicação quando a sua tensão arterial estiver bem controlada. O risco de flutuação da tensão arterial e os efeitos secundários da nova medicação não valem o custo. Se a situação da tensão arterial mudar, pode ajustar, aumentar ou alterar a sua medicação sob a orientação do seu médico, em vez de alterar a sua medicação apenas porque a tem usado há muito tempo. Quarto, a abordagem errada: confiança excessiva nos medicamentos A abordagem certa: aderir a uma vida saudável Alguns pacientes acreditam que, após terem recebido hipertensão, desde que adiram a medicamentos regulares a longo prazo em linha, ignorando a melhoria do estilo de vida. Na realidade, a medicação deve basear-se num estilo de vida saudável, um sem o outro. Os quatro pilares da saúde humana são uma dieta adequada, exercício moderado, cessação do tabagismo e do álcool, e saúde mental. Se maus hábitos como fumar, consumo excessivo de álcool e dietas com alto teor de sal não forem controlados, é difícil que a medicação seja eficaz. Muitas pessoas tomam muitos tipos de drogas anti-hipertensivas mas ainda têm dificuldade em atingir o padrão de tensão arterial por esta razão. A abordagem correcta é aderir a um estilo de vida saudável, para além do uso racional de medicamentos. Algumas pessoas pensam que enquanto tomarem os seus medicamentos, tudo estará bem e já não têm de se preocupar com isso, pelo que não prestam atenção aos seus valores de tensão arterial. Isto não garante que a tensão arterial permaneça estável ao longo do tempo. Além disso, um dos aspectos mais importantes do princípio da redução da tensão arterial, que enfatiza a medicação individualizada, é a monitorização e o registo regular da tensão arterial. Isto permite-lhe acompanhar a relação entre a sua medicação e as alterações da tensão arterial, e saber que dose ou combinação de medicamentos é necessária para manter a sua tensão arterial no nível desejado.