A hipertensão e as comorbilidades que a acompanham são uma dor permanente para o nosso governo e para os nossos cidadãos. Porquê? Porque a prevalência da hipertensão no nosso país atinge quase 30%, com quase uma em cada três pessoas a sofrer de hipertensão; enquanto a variedade de drogas anti-hipertensivas na China está quase em sintonia com, e em alguns casos ultrapassa mesmo, as dos países desenvolvidos no estrangeiro, a taxa de obtenção de tratamento de hipertensão e a taxa de controlo da hipertensão na China é significativamente mais baixa do que a dos países desenvolvidos ocidentais, o que não se pode dizer que seja uma tristeza. Segundo um estudo sobre a taxa de mortalidade das principais doenças e causas de morte entre os residentes urbanos na China em 2015, as doenças cardiovasculares e cerebrovasculares causadas pela hipertensão ficaram em segundo e terceiro lugar após os tumores, uma conclusão contrária ao investimento médico e ao árduo trabalho dos trabalhadores médicos na China. Esta é uma das razões pelas quais tenho salientado repetidamente a importância de controlar a hipertensão. A baixa taxa de obtenção do controlo da hipertensão na China está intimamente relacionada com a falta de sensibilização do público em geral para a hipertensão e hábitos alimentares pouco saudáveis. Porque é que a pressão arterial de algumas pessoas é bem controlada e a pressão arterial de algumas pessoas não é de todo controlada? De facto, o tratamento anti-hipertensivo é uma arte em si, e um bom domínio da arte pode levar a um bom controlo da tensão arterial. As seguintes dicas devem ser dominadas no tratamento anti-hipertensivo: 1, um bom controlo do sal pode melhorar a eficácia dos medicamentos Muitos doentes hipertensivos pensam que enquanto eu tomar medicamentos a tensão arterial deve baixar, não prestam atenção à dieta de sal e outros alimentos que têm impacto no controlo da tensão arterial, o resultado do efeito anti-hipertensivo muito reduzido. É bem conhecido que a necessidade fisiológica do corpo humano de sal é de apenas 3-5 gramas por dia, enquanto que em muitas áreas da China (principalmente no norte) chega a atingir 12-15 gramas ou mais. Uma carga tão elevada de sal é muito difícil de controlar bem a tensão arterial. 2, preste atenção à forma, mas também se preocupe com os resultados Muitas pessoas tomam medicamentos para hipertensão após uma ligeira queda na pressão arterial, ou tonturas, aperto no peito e outros sintomas de hipertensão ligeiramente melhorados, depois pensam que tudo está bem, não prestam atenção se a pressão arterial desceu até à categoria segura. De facto, baixar a tensão arterial é apenas uma formalidade; o seu objectivo fundamental é proteger o coração e os vasos cerebrais de danos. (1) Em pacientes hipertensos em geral, a tensão arterial (sistólica/diastólica) deve ser reduzida para menos de 140/90 mmHg; (2) Em idosos com 65 anos ou mais, a tensão arterial sistólica deve ser controlada para menos de 150 mmHg, com reduções adicionais se toleradas; (3) Em casos de doença renal, diabetes, doença arterial coronária estável e doença cerebrovascular, o objectivo da redução da tensão arterial deve ser (3) Se tiver doença renal, diabetes, doença arterial coronária estável ou doença cerebrovascular, o objectivo de baixar a tensão arterial deve ser mais individualizado e pode geralmente ser reduzido para menos de 130/80 mmHg. Muitas pessoas recusam-se a tomar medicamentos depois de descobrirem a tensão arterial elevada, temendo que o uso precoce de medicamentos cause o efeito de redução da tensão arterial de futuros medicamentos. Na realidade, esta mentalidade é mais do que errada. Os medicamentos anti-hipertensivos não são antibióticos e não irão produzir resistência aos medicamentos. A eficácia dos medicamentos anti-hipertensivos será grandemente afectada quando se descobrir que os vasos sanguíneos estão tão doentes. 4, uma mistura razoável de medicamentos Existem muitas causas de hipertensão (factores neurológicos, lesões vasculares, estímulos endócrinos, etc.), para diferentes causas de hipertensão os doentes devem escolher medicamentos anti-hipertensivos em diferentes categorias. Se a medicação for usada cegamente, não só afectará o efeito anti-hipertensivo, mas também causará comorbidades desnecessárias. 5. manter a constância O processo de tratamento anti-hipertensivo não deve ser uma queda repentina da pressão arterial, pelo que os médicos devem procurar uma dose razoável no processo de medicação. Como existem diferenças na sensibilidade aos medicamentos anti-hipertensivos entre indivíduos, pode demorar algum tempo a encontrar o tipo e a dose certa de medicação quando se começa a utilizá-la pela primeira vez. Os pacientes com hipertensão não devem ser tentados a mudar a sua medicação dois a três dias depois de a tomarem sem uma alteração significativa da pressão sanguínea. Isto não só resultará num mau controlo da tensão arterial, como também causará muitos efeitos secundários da medicação.