Cirurgia minimamente invasiva de emergência para reparar um “buraco” de 5 mm salva um tipo de perfuração intestinal

Publicado: 2015-5-5 Leia: 390 vezes “Procurar um ‘buraco’ de 5 mm no apêndice é como procurar uma agulha num palheiro”! Na noite de 21 de Abril, Rugao Xiao Li foi transferido urgentemente de um hospital externo devido a dores abdominais graves causadas por perfuração intestinal, e o cirurgião geral ultrapassou o campo cirúrgico cheio de exsudado e musgo grosso para implementar pacientemente uma cirurgia minimamente invasiva para reparar o “buraco”. Uma semana mais tarde, Xiao Li recuperou e teve alta do hospital.      O hospital local diagnosticou-lhe perfuração intestinal, uma grande quantidade de gás livre na cavidade abdominal e peritonite, e recomendou-lhe que fosse transferido para um hospital de nível superior para tratamento. A caminho do nosso hospital de ambulância, Xiao Li sofria de dores abdominais, os seus dentes estavam cerrados e as suas contas de suor continuavam a cair. Chang Renan, Departamento de Cirurgia Hepatobiliar, Hospital Universitário de Nantong O paciente tinha perfuração intestinal e infecção abdominal, e estava a precisar de cirurgia urgente! Após chegarem ao hospital, os médicos de cirurgia geral em serviço, Chang Ren’an, Chen Zhou Yang e Tao Ran, analisaram cuidadosamente o estado e rapidamente organizaram a preparação pré-operatória perfeita. Considerando que o paciente é um jovem, se arriscarmos realizar uma operação de cesariana e procurar uma perfuração, a estimativa conservadora é que a incisão deve ter pelo menos 20 cm de comprimento, o que terá inevitavelmente um grande impacto na capacidade futura de trabalho do paciente, e a possibilidade de perfuração do intestino grosso, bactérias do intestino grosso, uma vez que a infecção da incisão, as consequências são inimagináveis. Após muita consideração, a equipa cirúrgica decidiu utilizar a laparoscopia para a cirurgia de Xiao Li. Os instrumentos da laparoscopia estão todos no local, o médico abriu um pequeno orifício de um centímetro junto ao umbigo, injecção de gás externo na cavidade abdominal, a lente é colocada lentamente, toda a situação abdominal no ecrã de alta definição num relance. Depois, “ferramentas especiais” dos outros dois pequenos furos no estômago, removem o musgo exsudado do pus, enxaguam e atraem, mudam a posição, eliminam interferências, procurando …… no palco e fora do palco, mantemos os olhos abertos, procurando cuidadosamente a parte perfurada do tubo intestinal, como uma agulha num palheiro. Finalmente, seguindo o rasto da inflamação, foi exposto um “buraco” de apenas 5 mm de diâmetro no apêndice, e o bloco operatório explodiu em aplausos. Depois, a equipa cirúrgica superou a dificuldade de mover os braços dos instrumentos e suturou bem a perfuração no intestino grosso sob a lumpectomia, e depois realizou o teste de injecção de água abdominal, tal como testar o sucesso do remendo do pneu, a câmara intestinal já não apresentava fugas. Quatro dias mais tarde, Xiao Li voltou a ventilar e a defecar.        Actualmente, além do tumor gastrointestinal convencional, hérnia da parede abdominal, cirurgia da tiróide foi realizada sob lumpectomia, o departamento de cirurgia geral está também a liderar na província a realização da difícil cirurgia hepatopancreática e esplenectomia, e a integrar para realizar a tecnologia de lumpectomia 3D, tecnologia de lumpectomia de furo único, tecnologia combinada de múltiplos âmbitos. Ao mesmo tempo, em resposta às necessidades médicas das massas, utilizando a vantagem da laparoscopia com melhor exploração abrangente, o departamento de cirurgia geral começou a realizar tratamento minimamente invasivo em cirurgia de emergência, como a apendicectomia laparoscópica, reparação de perfuração gastrointestinal, remoção de corpo estranho abdominal, exploração abdominal para parar a hemorragia, etc., e todos alcançaram resultados mais satisfatórios. Ya Zhou