Gastroscopia: 1. a gastroscopia pode examinar o seguinte: garganta, esôfago, cárdia, fundus, corpo gástrico, seio gástrico, bulbo duodenal, descendente duodenal e papila duodenal; Yang Wei, Departamento de Gastroenterologia, Ningxia Third People’s Hospital 2. este exame pode esclarecer se temos as seguintes lesões: esofagite, esôfago de Barrett (o exame patológico é necessário para o diagnóstico, e podem ser feitas biópsias durante a gastroscopia), cancro do esófago O teste pode identificar a gravidade da gastrite, biopsia para atrofia, degeneração intestinal, cancro, etc., bem como biopsia para infecção por H. pylori, úlcera gástrica, refluxo biliar, úlcera duodenal, etc. Recomenda-se a gastroscopia, e existem a gastroscopia convencional e a gastroscopia sem dor (anestesia administrada por via intravenosa). A manhã da gastroscopia precisa de jejuar (os pacientes com dificuldades de deglutição precisam de jejuar durante um período de tempo mais longo), e antes da gastroscopia também precisa de completar testes para doenças infecciosas (hepatite B, hepatite C, sífilis, SIDA). Angiograma Gastrointestinal Superior (vulgarmente conhecido como farinha de bário): Este teste pode observar se temos um esófago curto, se o esófago está deformado (dilatado, torcido, etc.), se há estreitamento do esófago, e quão rápido ou lento o esófago esvazia, e pode também clarificar a presença de uma hérnia hiatal esofágica com o saco hérnico no lugar (hérnia hiatal esofágica deslizante e pequena hérnia hiatal esofágica nem sempre são visíveis). esclarecer a presença de obstruções, diverticula e outras lesões no tracto gastrointestinal superior. Este teste é de grande interesse em pacientes com disfagia, inchaço e vómitos. O teste requer jejum no dia do exame (os doentes com disfagia devem jejuar durante um período de tempo mais longo); iii. É muito importante para os pacientes com disfagia identificar a causa da disfagia e pode também ser um importante indicador de referência ao decidir sobre o procedimento cirúrgico; parar de tomar medicamentos que promovam a motilidade gastrointestinal antes do teste; é necessário jejum no dia do teste (os pacientes com disfagia precisam de jejum por um período de tempo mais longo). Este teste é para monitorizar a presença de refluxo ácido no esófago e o número e gravidade do refluxo, o que é muito importante para os doentes com refluxo ácido e azia. É necessário jejuar na manhã do teste e comer normalmente após a realização do teste; e os testes para doenças infecciosas (hepatite B, hepatite C, sífilis, SIDA) devem ser completados com antecedência. V. Teste de impedância: Este teste é um teste mais abrangente e avançado para o refluxo gastro-esofágico, significativamente melhor do que o teste do ácido esofágico (monitorização do pH do esófago) e menos afectado pela medicação oral do que o teste do ácido esofágico (monitorização do pH do esófago); pode identificar não só o refluxo ácido, mas também o refluxo alcalino, e pode identificar a natureza do refluxo (refluxo gasoso, refluxo líquido, ou refluxo gaso-líquido misto). A correlação entre a ocorrência de eventos de refluxo e sintomas refractários pode ser esclarecida, fornecendo uma referência importante para o desenvolvimento de um plano de tratamento. Este teste é mais recomendado para pacientes com refluxo ácido, azia, dores no peito e para pacientes que tenham tomado medicação gástrica oral. Recomenda-se parar de tomar medicamentos gástricos durante pelo menos 1-2 semanas antes do teste; jejuar na manhã do teste e comer normalmente após o teste; e completar os testes para doenças infecciosas (hepatite B, C, sífilis, VIH) com antecedência. Os resultados da monitorização também variam com a ocorrência de refluxo no dia (indicador de referência). O teste é importante para pacientes com sintomas de garganta (tosse, espasmo laríngeo, sensação de corpo estranho na garganta, rouquidão, etc.) e pode ser usado para detectar refluxo ácido na garganta. É aconselhável parar de tomar medicamentos estomacais durante pelo menos 1-2 semanas antes do teste; jejuar na manhã do teste, e comer normalmente após o teste ter sido feito; e completar testes para doenças infecciosas (hepatite B, C, sífilis, VIH) com antecedência. Os resultados da monitorização também variam de acordo com a ocorrência de refluxo no dia (indicador de referência). Nota: 1. cada paciente é diferente; nem todos os pacientes têm de completar todos os testes, e a escolha tem de ser feita de acordo com a condição; os resultados dos testes são influenciados por uma variedade de factores, e os resultados só podem ser usados como referência, e o tratamento específico tem de ser determinado em relação à condição do paciente. Para pacientes com refluxo geral, recomenda-se o primeiro, terceiro e quinto testes; para pacientes com disfagia ou vómitos, recomenda-se o primeiro, segundo e terceiro testes; para pacientes com sintomas de garganta, recomenda-se o primeiro, terceiro e sexto testes.