Os tratamentos endoscópicos incluem o tratamento endoscópico por micro radiofrequência do esófago, a gastroplastia endoluminal endoscópica e a dobragem total. A gastroplastia endo-luminal (ELGP) para o tratamento GERD envolve a colocação de uma sutura na parte frontal do gastroscópio e a sutura do tecido da parede do estômago perto da linha dentada para formar uma dobra sob visão directa, aumentando a tensão perto da cárdia de modo a que a dobra bloqueie o refluxo e exerça um efeito terapêutico. O tratamento por radiofrequência para a DRGE é um tratamento microscópico minimamente invasivo que aumenta a espessura do esfíncter esofágico inferior após o tratamento térmico, inactiva as terminações nervosas, inactiva os receptores vagais e contrai tecido colagénio, aumentando assim a espessura do esfíncter esofágico inferior e baixa a pressão do esfíncter esofágico, reduzindo o relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior e prevenindo a DRGE. A terapia de microfrequência esofágica tem sido utilizada no estrangeiro há vários anos para o GERD. Fomos os primeiros a introduzir o dispositivo de tratamento por micro-radiofrequência Stretta e realizámos pela primeira vez na China o tratamento por radiofrequência para doentes com DRGE. O procedimento: a anestesia intravenosa é induzida, a junção gastro-esofágica é identificada sob gastroscopia, o cateter de radiofrequência é colocado no local de tratamento e o tratamento por radiofrequência é aplicado a múltiplos níveis e pontos. Esta técnica oferece um tratamento mais simples para os pacientes com DRGE e tem características excepcionais como segurança, eficácia, facilidade de operação e recuperação rápida. Cirurgia Alguns pacientes com DRGE têm episódios recorrentes e não conseguem parar de tomar a sua medicação, e em alguns casos os seus sintomas não são aliviados mesmo depois da medicação, especialmente em pacientes com uma hérnia hiatal. Para GERD graves ou persistentes, é frequentemente necessário um tratamento cirúrgico ou laparoscópico. A abordagem cirúrgica é altamente eficaz a curto prazo, proporcionando um alívio rápido dos sintomas, com aproximadamente 90% de alívio da azia e regurgitação, mas o resultado a longo prazo ainda não é satisfatório e é fortemente influenciado pela experiência cirúrgica. A fundoplicação laparoscópica é actualmente o tratamento cirúrgico preferido para GERD. Em doentes que apresentem sintomas respiratórios, particularmente ataques de asma, devem ser utilizados broncodilatadores apropriados para além do tratamento da DRGE, e β2, bloqueadores receptores como a benztropina e a betalactona devem ser contra-indicados, a menos que estejam presentes outros factores causadores da asma. O nosso departamento é o primeiro centro de GERD na China e é o primeiro na China a introduzir o dispositivo de microterapia de radiofrequência Stretta dos EUA. Com equipamento avançado como o gastroscópio electrónico japonês e o sistema gráfico, o monitor holandês de pH gastro-esofágico 24 horas e o detector dinamarquês de dinâmica gastro-esofágica, podemos realizar monitorização dinâmica do pH gastro-intestinal, detecção da dinâmica do esófago, gastroscopia e tratamento de micro radiofrequência do esófago. Desde a sua criação, o Centro já tratou com sucesso mais de 2.000 casos de DRGE com tratamento ou cirurgia de micro radiofrequência, dos quais cerca de 70% dos pacientes combinaram sintomas respiratórios com resultados notáveis.