Quais são as manifestações clínicas da doença do refluxo gastroesofágico?

  1, sensação de queimadura atrás do esterno: a sensação de queimadura atrás do esterno, também conhecida como azia de refluxo, é o principal sintoma da doença, ocorre na maior parte das vezes cerca de uma hora depois de comer, frequentemente relacionada com a postura, tais como flexão, flexão, tosse, gravidez, ascite, defecação forçada e outras posturas para forçar a pressão no estômago podem desencadear um aumento da azia, também conhecida como azia postural. Também pode ser desencadeada por comer em excesso, ingestão de chá forte, vinho, café, sumo de fruta, drogas aspirinas. Se a condição for complicada por uma hérnia hiatal esofágica, os sintomas acima são mais típicos e podem ser acompanhados por inchaço, soluços, arrotos e uma sensação de ardor na mucosa da boca, etc. Os sintomas podem desaparecer temporariamente depois de tomar medicação de controlo de ácidos, mas podem ser agravados pela ingestão de alimentos excessivamente quentes ou irritantes em termos ácidos. Se o efeito dos medicamentos de controlo de ácido não for óbvio, sugerindo uma falta de ácido estomacal, a sensação de ardor deve-se principalmente ao refluxo da bílis. Na esofagite grave com formação de cicatrizes, pode não haver ou haver apenas uma ligeira sensação de ardor. A apresentação clínica é, portanto, uma sensação de ardor atrás do esterno (ou debaixo do esterno).  A dor é semelhante à angina de peito ou pleurisia que irradia para as costas, peito ou mesmo para trás da orelha, e em casos graves é uma dor de apunhalamento agudo. Se um doente com esofagite de refluxo tiver dores retroesternais persistentes, mesmo irradiando para o pescoço, isto sugere a possibilidade de uma úlcera penetrante ou perioesofagite associada. Quando alimentos presos e secreções refluxadas são aspirados para a traqueia e pulmões, podem ocorrer consequências graves, tais como asfixia nocturna, pieira e até asfixia.  3) Refluxo para a faringe: Os pacientes sentem que cada vez depois de uma refeição, na posição anterior ou em decúbito, há alimento líquido ácido no estômago, refluxo esofágico na boca, faringe, e principalmente precedido por queimadura sob o esterno ou ocorrência. A maior parte do conteúdo estomacal refluxo para a faringe, e faringite crónica de refluxo.  4, engolir desfavorável ou vomitar: estes dois interagem um com o outro, dificuldades de deglutição, comida para baixo desfavorável, depois rebelião e vómitos para cima. Nas fases iniciais da doença, devido à inflamação que provoca espasmo restritivo do esófago, podem ocorrer deglutição transitória desfavorável, disfagia e vómitos. À medida que a doença progride, podem ocorrer disfagia persistente e vómitos nas fases posteriores devido à estenose causada por cicatrizes fibrosas. À medida que a disfagia se agrava gradualmente, a sua azia diminui gradualmente em frequência e grau, até ao ponto em que a azia já não ocorre nas fases posteriores.  5. tipos raros e específicos de esofagite: Quando a esofagite séptica é vista clinicamente, manifesta-se frequentemente como retroesternal, dor no pescoço, ou dificuldade e dor na deglutição. Se a lesão for extensa, podem ocorrer febre, calafrios e desconforto periférico. A esofagite candidíase também pode ser vista clinicamente. Neste tipo, os sintomas podem variar desde a disfagia e uma ligeira deglutição dolorosa a dores fortes atrás do esterno e mesmo aversão alimentar, perda de peso, anorexia, vómitos e até hemorragia.