Cuidados pericolonoscópicos para os idosos

Estou certo de que ninguém desconhece a colonoscopia, mas a preparação peri-colonoscópica das pessoas idosas é frequentemente negligenciada. Em primeiro lugar, devido à deterioração das suas funções corporais, as pessoas idosas têm frequentemente problemas quando tomam laxantes. Em segundo lugar, os idosos são frequentemente acompanhados por uma variedade de doenças subjacentes, como hipertensão, diabetes e doenças cardíacas, que afectam seriamente a conclusão bem sucedida da colonoscopia nos idosos. 1, cuidados psicológicos idosos com o aumento da idade, as funções fisiológicas diminuíram gradualmente, os pacientes não se sentem bem quando consultam, há nervosismo, medo, dúvida e outras barreiras psicológicas mentais, não sabem muito sobre colonoscopia, por isso a enfermeira deve ser gentil e atitude amável, para introduzir a condição do paciente e fins de colonoscopia, métodos e intra-operatório com precauções. Portanto, a enfermeira deve apresentar a condição do paciente, o objetivo e o método da colonoscopia e as precauções a serem tomadas durante o procedimento. 2, preparação intestinal limpeza intestinal é muito importante, pode exibir claramente a lesão, ajudar o médico a determinar a lesão, encurtar o tempo de operação, reduzir a ocorrência de complicações. Para aqueles com constipação crônica, tome 2 a 3 comprimidos adicionais de condução de frutas 2 d antes do exame para melhorar o movimento intestinal. No dia do exame, a dispersão electrolítica de polietilenoglicol 4000 (e frio) com água fervida morna 2000-2500ml é normalmente utilizada para limpar o intestino em 4-6 doses orais. A descarga final de fezes aquosas quase transparentes é suficiente. Observar atentamente a dor abdominal, o inchaço e os vómitos do doente para evitar a indução de hemorragia intestinal, obstrução intestinal aguda e outras complicações. 3. cuidados intra-operatórios Concentrar-se na observação dos sinais vitais do doente, monitorizar regularmente a pressão sanguínea, a frequência cardíaca, a saturação de oxigénio, a inalação contínua de oxigénio (4-5 L/min) e estabelecer o acesso intravenoso. O doente deve ser colocado em posição lateral esquerda com as pernas fletidas. Explicar pacientemente ao doente o ligeiro desconforto causado durante o exame e a operação e informá-lo das precauções e métodos de cooperação. Evitar a hemorragia ou a perfuração da mucosa e controlar as dores abdominais do doente; a colonoscopia é efectuada por um médico e um enfermeiro em pares e é feita uma observação cuidadosa quando se retira o aparelho para tentar extrair o gás em secções, a fim de reduzir a distensão e as dores abdominais. Durante a operação, foi dada atenção à observação e à pergunta aos doentes sobre os seus sentimentos em todos os momentos, não tendo ocorrido complicações em nenhum dos casos. 4. cuidados pós-operatórios Após a colonoscopia, o doente deve repousar na cama e fazer jejum temporário. Alguns doentes podem sentir uma ligeira distensão abdominal e uma vaga dor abdominal, pelo que se deve encorajar os doentes a ventilar e a defecar. Se houver dor e distensão abdominal persistentes ou fezes com sangue, deve considerar-se a possibilidade de perfuração intestinal ou hemorragia, e o médico deve ser notificado imediatamente para verificar o doente e fazer um julgamento e raciocínio. Em conclusão, os doentes idosos podem geralmente tolerar a colonoscopia, mas deve ser dada especial atenção às indicações e contra-indicações para os idosos com mais de 70 anos de idade. O médico que efectua a colonoscopia deve ser tecnicamente competente; limpar bem o intestino e encurtar o tempo de operação; monitorizar o oxigénio no sangue e a electricidade cardíaca durante a operação, operar cuidadosamente e observar atentamente o estado após a operação, para que o exame possa ser geralmente concluído com segurança e sucesso e o diagnóstico possa ser esclarecido.