O reumatismo é uma doença auto-imune que afecta todos os sistemas do corpo e pertence à categoria das doenças difíceis, das quais o envolvimento dos olhos, nariz e garganta é uma das manifestações clínicas. O prognóstico para pacientes não tratados é muito pobre, como surdez, cegueira, mudo e morte, especialmente quando os primeiros sintomas estão nos olhos ou na otorrinolaringologia. Os resultados do segundo censo na China em 2006 mostraram que 14,8% dos pacientes eram cegos devido a glaucoma, catarata, uveíte, queratocono e erro refractivo; 24,1% eram surdos devido a otite média, medicamentos, doenças sistémicas e velhice; e 1,5% eram mudos devido a deficiência auditiva, atraso mental e enfarte cerebral, dos quais não menos importante eram de origem desconhecida. Com base na patogénese das doenças imunitárias reumáticas, é razoável supor que a causa de muitas pessoas com deficiências está relacionada com doenças reumáticas que envolvem todos os órgãos dos cinco sentidos. Portanto, o reconhecimento precoce, o diagnóstico correcto e o tratamento adequado são factores chave no prognóstico destas doenças. A gestão destes pacientes é uma componente chave e destaque da colaboração entre os dois departamentos chave de oftalmologia e otorrinolaringologia e o Departamento de Reumatologia e Imunologia. Uma variedade de doenças reumáticas pode afectar o olho e a otorrinolaringologia, e várias partes do olho e da otorrinolaringologia podem ser afectadas por doenças reumáticas, muitas das quais são conhecidas da profissão médica, mas muitas mais precisam de ser exploradas. Estes incluem artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico, espondilite anquilosante, leucoartrose, síndrome da seca, vasculite, granulomatose de Wegener e policondrite recorrente. Todas as partes do olho podem ser afectadas por doenças reumáticas, resultando em conjuntivite, ceratite, esclerose, uveíte, vasculite retiniana, neurite óptica e doenças orbitais tais como aumento da glândula lacrimal, espessamento do músculo ocular, proptose e paralisia do músculo ocular. No entanto, devido à complexidade da medicina, é necessário distinguir entre outras causas de doenças oculares, tais como infecções como a tuberculose e tumores como o linfoma, para além do reumatismo. Várias doenças reumáticas e lesões inflamatórias do olho, ouvido, nariz e garganta associadas a doenças reumáticas requerem terapia glucocorticoide e, se necessário, terapia imunossupressora combinada. Por conseguinte, a compreensão dos glicocorticóides e da sua utilização adequada é essencial para todos os médicos. Os glucocorticosteróides são amplamente utilizados em todas as áreas da medicina. No entanto, como a resposta aos glicocorticóides varia entre indivíduos e doenças, a filosofia e abordagem à utilização de glicocorticóides varia consideravelmente entre diferentes departamentos e médicos. Estas diferenças reflectem-se nas indicações para a utilização de glucocorticoides, na dosagem e ajuste da dose, e na filosofia e medidas de monitorização e prevenção de efeitos secundários. Tal como com outros medicamentos, a utilização inadequada de hormonas pode levar a reacções adversas graves, tanto por parte do prestador de cuidados de saúde como por parte do doente. Por conseguinte, há necessidade de intensificar a informação e educação sobre a utilização racional dos glicocorticóides em diferentes doenças. A fim de melhor apreender as competências de utilização segura e eficaz das hormonas, o nosso Departamento de Reumatologia e Imunologia e mais de 30 peritos dos nossos departamentos de oftalmologia, otorrinolaringologia e neurocirurgia reuniram-se em Dezembro de 2013 para um extenso intercâmbio sobre questões de interesse comum relativas à aplicação racional das hormonas. Na reunião, o Director Wang Zhengang do Departamento de Reumatologia (tratamento hormonal do reumatismo com envolvimento dos cinco sentidos), o Director Wang Chengshuo do Departamento de Renologia (tratamento hormonal da rinite alérgica), o Director Liu Bo do Departamento de Otologia (tratamento hormonal da perda auditiva imunitária), o Director Xu Wen do Departamento de Laringologia (tratamento hormonal do edema laríngeo) e o Director Peng Xiaoyan do Departamento de Oftalmologia, representado por Cao Xusheng (tratamento hormonal da uveíte), respectivamente, discutiram a situação actual e questões sobre a aplicação de hormonas nos seus departamentos. Discutiram também as características farmacológicas básicas das hormonas e as características da acção de várias hormonas, o domínio das indicações, a escolha da dosagem e administração, a prevenção dos efeitos secundários e a educação e comunicação do paciente. Foi acordado que os pontos-chave para o uso seguro de hormonas são dominar as indicações para o uso de hormonas, escolher formas de dosagem e doses razoáveis, fazer ajustamentos de dosagem atempados de acordo com a condição, prestar atenção ao controlo e prevenção dos efeitos secundários das hormonas, e utilizar drogas combinadas apropriadas, conforme o caso. Lembrámos também os médicos para evitar os problemas que tanto os médicos como os pacientes possam ter, tais como medo de usar hormonas quando deveriam, uso cego, falta de informação informada e falta de monitorização da medicação. Todos concordámos que as hormonas são uma droga de amor e ódio quando as características e o uso de hormonas não são devidamente compreendidos, e que com um conhecimento profundo dos pontos-chave do uso de hormonas, as hormonas podem ser feitas para realizar os seus poderosos efeitos terapêuticos, evitando ou minimizando os seus efeitos secundários.