Doença do refluxo gastroesofágico com atenção às modificações da dieta e do estilo de vida

  A doença do refluxo gastro-esofágico precisa de ser tratada com redutores de ácido regulares e medicamentos motivacionais, mas também com a modificação da dieta e do estilo de vida. Se a doença persistir, a causa deve ser procurada.  A dieta não deve ser demasiado fria, demasiado dura, demasiado rápida, demasiado estimulante, demasiado cheia, demasiado gordurosa, e não deve incluir bebidas fortes à base de chá, café, chocolate ou gás. Em alguns pacientes, comer marisco, alho e alimentos demasiado perfumados pode aumentar o relaxamento do esfíncter esofágico inferior e aumentar a hipótese de refluxo; recomenda-se uma dieta leve, fácil de digerir e suave, com exclusão temporária de fruta e bebidas frias quando os sintomas são graves. Evitar os medicamentos que estimulam o esófago e o estômago e relaxar o esfíncter esofágico inferior sob supervisão médica. Em termos de estilo de vida, evitar todos os factores que aumentam a pressão sobre o abdómen: sentar-se em sofás baixos, dobrar-se e levantar frequentemente objectos pesados, pressão abdominal excessiva durante as sessões de ginástica, inversões ou posições de cabeça para baixo e pés para cima, espartilho, usar um cinto largo, comer nas 3 horas que antecedem a hora de dormir, etc.  É necessário descartar a esofagite eosinofílica em doentes com rinite alérgica, faringite e asma.  O refluxo pode levar a sintomas extra-esofágicos tais como faringite, rinite, tosse e inflamação da prega vocal, especialmente à noite, e o tratamento tem de ser abrangente. O erro de diagnóstico deve ser evitado.