Espirrar, tossir, saltar e até assoar o nariz podem causar perdas …… Recentemente, muitas mulheres começaram a preocupar-se com as suas perdas devido a uma maior sensibilização para a saúde. O que costumava ser “uma coisa pequena que eu tinha demasiada vergonha de contar a alguém” tornou-se subitamente um tema quente entre as mulheres no período pós-natal. O tipo mais comum de perdas de urina pós-natais é a incontinência urinária de esforço, excluindo doenças como a bexiga hiperactiva, lesões da bexiga e infecções do tracto urinário. A incontinência de esforço pode ser tratada com laser e treino do pavimento pélvico para casos ligeiros, ou com cirurgia para casos moderados ou moderadamente graves. Quais são os critérios para a incontinência ligeira, moderada e grave? Ligeira: perdas de urina ocasionais com aumento da pressão abdominal, sem necessidade de utilizar pensos higiénicos almofadados. Moderada: as doentes precisam de usar pensos higiénicos almofadados para evitar esta situação quando saem de casa. Moderada a grave: as doentes têm perdas de urina quando se viram na cama, se sentam e se levantam ou falam. Para as mulheres com incontinência urinária de esforço moderada a grave, o procedimento minimamente invasivo de sling uretral sem tensão, que é mais de 95% eficaz, é um procedimento padrão de ouro para o tratamento da incontinência urinária. A escolha da cirurgia para a incontinência de esforço feminina baseia-se na razão da incontinência de esforço. Se se tratar de uma migração descendente da uretra, teremos de efectuar um procedimento de TVT-O, que é simplesmente um procedimento de sling. Se a incontinência de esforço for causada por abaulamento dos tecidos do pavimento pélvico, temos de reparar os tecidos do pavimento pélvico para aliviar a incontinência de esforço, o que continua a ser muito eficaz de acordo com as observações actuais. Os doentes com infecções do tracto urinário devem, em primeiro lugar, ser tratados para as infecções do tracto urinário. Se houver um tumor na pélvis, não se pode fazer esta cirurgia primeiro. Se houver um tumor na pélvis que cause incontinência urinária de esforço nas mulheres, ou se a incontinência urinária de esforço for causada pela gravidez, trata-se de um processo natural que não requer cirurgia.