Tratamento do hemangioma hepático

  Hemangioma hepático, um tumor benigno do fígado. Os hemangiomas cavernosos hepáticos são os mais comuns. Os hemangiomas espongiformes são geralmente solitários e ocorrem principalmente no lóbulo direito do fígado; cerca de 10% são múltiplos e podem ser distribuídos em um ou ambos os lóbulos do fígado. Hemangiomas presentes no fígado como elevações semelhantes a morangos. São lobulados ou nodulares, macios, compressíveis e, na sua maioria, claramente demarcados do tecido adjacente. Os pacientes são geralmente assintomáticos.  Os hemangiomas hepáticos podem ser classificados de acordo com as suas características patológicas da seguinte forma: (1) Hemangioma esponjoso: Uma secção de favo de mel cheia de sangue, exame microscópico mostra sinusóides císticos de tamanhos variados, cheios de glóbulos vermelhos e por vezes trombosados, com septos de tecido fibroso entre os sinusóides. Pequenos vasos e pequenos canais biliares são vistos dentro do septo fibroso e, ocasionalmente, cordas hepatócitas comprimidas.  (2) Hemangioma esclerosante, em que o lúmen é fechado e o septo fibroso tem mais alterações degenerativas.  (3) Endotelioma vascular, no qual as células endoteliais estão a proliferar activamente e propensas a transformações malignas.  (4) hemangioma capilar hepático, com lúmen estreito e tecido de septo mais fibroso.  Diagnóstico O diagnóstico baseia-se principalmente na ecografia, TAC e ressonância magnética.  Tratamento O tratamento depende do tamanho e da localização do hemangioma.  1.Observation: Se o hemangioma for pequeno, 5 cm, de crescimento rápido, ou localizado em áreas especiais como o hilo hepático ou o lóbulo caudal, pode ser removido cirurgicamente.  3.Minimally tratamento invasivo como ablação por radiofrequência e ablação por microondas pode ser realizado para hemangiomas menores.  4.Hepatic A quimioterapia de embolização das artérias pode ser realizada se a cirurgia não for possível.