Diagnóstico 1. aglomerados e bolhas aparecem na pele lesionada, distribuídos numa faixa ao longo de um lado do nervo periférico. 2, Existe uma nevralgia óbvia com aumento do nódulo linfático local. 3, a pele intermédia é normal. Diagnóstico diferencial 1, a doença precisa por vezes de ser distinguida do herpes simplex, este último ocorre na junção da pele e membrana mucosa, a distribuição não é necessariamente regular, as bolhas são pequenas e fáceis de quebrar, a dor não está presente, a maioria das vezes observada no decurso da febre (especialmente febre alta) doença, muitas vezes fácil de repetir. Ocasionalmente, confunde-se com dermatite de contacto, mas esta última tem um historial de contacto, a erupção cutânea não está relacionada com a distribuição de nervos, queimadura autoconsciente, comichão severa, e nenhuma nevralgia. 3. Na fase prodromal do herpes zoster e herpes zoster sem erupção cutânea, a neuralgia é facilmente mal diagnosticada como neuralgia intercostal, pleurisia, e condições abdominais agudas como a apendicite aguda, que requerem atenção. 4. O herpes simplex tem geralmente um historial de múltiplas recidivas no mesmo local, enquanto este fenómeno não ocorre em doentes com herpes zoster sem uma imunodeficiência significativa. O isolamento do vírus do líquido bolha ou a detecção de VZV, antigénio HSV ou DNA é o único método fiável para o diagnóstico diferencial.