Um atraso de quatro dias na menstruação com um teste de gravidez negativa sugere três possibilidades principais: primeiro, a paciente não está grávida. Se a menstruação da paciente for adiada por menos de uma semana, é uma flutuação do ciclo normal e pode ser deixada sozinha por enquanto, desde que a gravidez seja excluída. Se o atraso for superior a uma semana, deve ser considerado um distúrbio menstrual temporário ou uma interrupção do ciclo menstrual devido a outras causas, e deve ser feito um diagnóstico diferencial através de ultra-sons ginecológicos e exame endócrino. Em segundo lugar, considerar que a paciente está atrasada na concepção e não pode ser detectada pelo teste de gravidez na urina por enquanto. Isto porque o teste de gravidez de urina da paciente não é verificado até ao momento do atraso, mas sim até ao momento da última relação sexual. É mais preciso verificar os resultados do teste de gravidez de urina meio mês após a última relação sexual, e se o tempo for curto, pode ocorrer um resultado falso negativo. Em terceiro lugar, podem ocorrer falsos negativos devido à qualidade das tiras de teste usadas pelo paciente, ou a um procedimento de teste abaixo das normas. Neste caso, o paciente é aconselhado a testar novamente no dia seguinte, de acordo com os requisitos específicos do teste, ou a verificar a gonadotropina coriónica do sangue directamente no hospital.