O cancro da próstata não é fatal!

  A incidência do cancro da próstata na China está a aumentar gradualmente devido a mudanças no estilo de vida e ao aumento do nível de vida. Cada vez mais homens idosos à nossa volta estão a ser diagnosticados com cancro da próstata. Tanto os próprios doentes como as suas famílias continuam assustados com a ideia do cancro, e não estão imunes ao pânico.  A primeira coisa que digo quando falo com pacientes com cancro da próstata é que “o cancro da próstata não é fatal”, a segunda coisa que digo é que “no entanto, requer um tratamento padrão e um acompanhamento próximo”, e a terceira coisa que digo é que “o tratamento do cancro da próstata requer um bom A terceira frase é “O tratamento do cancro da próstata requer uma boa base financeira”. A terceira frase é “O tratamento do cancro da próstata requer uma boa base financeira”.  O cancro da próstata é um cancro de desenvolvimento relativamente lento que é menos agressivo e menos invasivo dos órgãos vitais. Se o tumor romper através do envelope da próstata, a ressecção radical não é indicada e as únicas opções são a radioterapia ou o bloqueio androgénico dependendo da presença ou ausência de metástases distantes, de facto o tratamento conservador é muito eficaz. O nosso departamento de urologia trata muitos pacientes com cancro da próstata e a experiência dos pacientes acompanhados ao longo de muitos anos tem mostrado resultados muito bons.  Para homens com mais de 55 anos de idade, é importante rever anualmente os níveis sanguíneos de PSA (antigénio específico da próstata) para diagnóstico precoce e exclusão. Como o cancro da próstata não tem os seus próprios sintomas únicos, a ocorrência de cancro da próstata é a manifestação habitual de micção frequente e dificuldade em urinar, e apenas um teste de sangue para PSA pode determinar a presença de cancro da próstata.  A única maneira de determinar a presença de cancro da próstata é fazer um teste de sangue para PSA. Se o tumor não romper o envelope, a cirurgia radical é a melhor maneira. Fiz uma cirurgia radical a uma paciente de 70 anos com cancro da próstata que veio para Xianning em Setembro de 2011. Passou um ano e meio desde a revisão, e não há nenhum corte positivo, nenhuma incontinência urinária, e o PSA é de 0,1 até à data. Também tenho visto recorrências pós-operatórias ou progressão local, e o requisito geral é continuar com a medicação ou considerar a radioterapia local, que também funciona bem, mas apenas com revisões regulares.  A radioterapia local é um tratamento muito bom para o cancro da próstata localmente progressivo que não é passível de cirurgia radical, mas muitos dos nossos médicos não concordam ou valorizam o papel da radioterapia no tratamento do cancro da próstata. Para dolorosas metástases ósseas, a irradiação local também pode reduzir os sintomas. O tratamento agressivo das metástases ósseas do cancro da próstata é também um componente importante, mas muitas vezes os médicos ignoram este aspecto.  Os dois a três anos após a detecção do cancro da próstata é uma fase relativamente importante, e muitas pessoas tendem a progredir ao ponto de a terapia de bloqueio hormonal não funcionar. No entanto, felizmente, existem agora muitas opções disponíveis para tratar o cancro da próstata independente das hormonas.  Finalmente, é importante salientar que não se pode morrer de cancro da próstata e que não há necessidade de stress a esse respeito.