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Resumo: O paciente, um homem de 60 anos de idade, desenvolveu uma tosse e uma pequena quantidade de expectoração branca com falta de ar sem causa aparente há um ano atrás, e a tosse piorou com a actividade, pelo que os sintomas iniciais não foram levados a sério, uma vez que não eram graves. Só há seis meses é que o paciente notou falta de ar mesmo ao subir dois lances de escadas e uma tosse violenta, e foi ao hospital para uma tomografia pulmonar, que sugeria doença pulmonar intersticial, que é classificada como uma fístula pulmonar na medicina chinesa. Após tratamento com fitoterapia chinesa, os sintomas do paciente diminuíram e a sua condição física melhorou, e a sua condição estabilizou.
[Sexo masculino, 60 anos de idade
Tipo de doença pulmonar disease】Interstitial
Hospital】Xiyuan Hospital, Academia Chinesa de Medicina Tradicional Chinesa
Data de Consultation】August 2009
Tratamento Plan】Chinese medicina herbal (Xianmao, Epimedium, Boneset, Pueraria Mirifica)
Tratamento Period】3 meses de tratamento ambulatorial
Effect】The a tosse e a falta de ar foram significativamente reduzidas e a condição estabilizada.
I. Consulta inicial
A paciente apresentou-se na clínica em Agosto de 2009 e relatou que tinha desenvolvido uma tosse com expectoração branca sem causa aparente um ano antes, mas a quantidade era pequena e a falta de ar piorou com o movimento, e o seu estado estava a piorar progressivamente. Diagnóstico clínico: fibrose pulmonar intersticial. Ao ser interrogado, o paciente foi informado que tinha estado a fazer terapia hormonal, mas os seus sintomas não melhoraram significativamente e que tinha reduzido a dose até deixar de a usar, e que tinha estado a tomar Cordyceps sinensis nos últimos seis meses, mas os seus sintomas também não melhoraram significativamente. Os lábios do doente eram roxos e escuros, a sua língua era roxa com uma fina camada branca, e o seu pulso era afundado. Ao exame: os sons de rebentamento podiam ser ouvidos na base de ambos os pulmões. O diagnóstico de doença pulmonar intersticial foi confirmado, o que se enquadra na categoria de fístula pulmonar na medicina chinesa.
(Exame de língua)
II. história do tratamento
Como o doente tinha sido anteriormente tratado com medicamentos hormonais ocidentais e os seus sintomas não melhoraram, considerou-se que tinha sido submetido a uma terapia de identificação com ervas chinesas, que se baseava em beneficiar o Qi e nutrir o Yin, revigorando o Sangue e promovendo a circulação, e parando de tossir e acalmar a asma. Depois de comunicar com o doente, concordou com este método. A receita foi formulada com ervas tais como Xian Mao, Epimedium, Boneset e Pueraria Mirifica. O paciente seguiu a prescrição médica durante 1 semana e depois voltou ao consultório médico. Os sintomas do paciente foram aliviados no momento da consulta de seguimento, pelo que a prescrição acima referida foi ajustada de acordo com os sintomas do paciente e o paciente persistiu em tomar a sopa durante mais de 3 meses.
III. efeito de tratamento
Depois de tomar o medicamento durante 1 semana, a tosse e a falta de ar do paciente foi reduzida, o seu rosto estava mais brilhante do que antes, a sua resistência à actividade foi melhorada, mas ainda tinha expectoração de vez em quando, a quantidade era pequena e branca, os seus lábios eram vermelhos escuros, a sua língua era roxa e escura, havia petéquias e petéquias de lado, o seu pêlo era fino e branco, o seu pulso estava afundado. Três meses depois de tomar o medicamento, era óbvio que a tosse, o sibilo e a falta de ar do paciente tinham melhorado e que a sua condição tinha estabilizado. Quando o doente me descreveu a sua condição na consulta de seguimento, pude sentir a alegria entre as suas palavras.
IV. Notas
Estou contente por o estado do paciente ser estável após a medicação. Para além do tratamento necessário, os cuidados diários são igualmente importantes. Em termos de dieta, deve ter-se o cuidado de evitar alimentos picantes e estimulantes, que podem facilmente causar uma tosse violenta; evitar também comer alimentos demasiado doces ou salgados, tais como bolos da lua e vegetais em conserva, que tendem a produzir catarro; alimentos frios e gordurosos devem também ser consumidos com moderação, tais como gelados e frango frito, que podem danificar o baço e o estômago e causar o agravamento da tosse e catarro. Além disso, mantenha o seu ambiente de vida arejado e evite a exposição a cheiros irritantes, tais como o cheiro a tinta, que pode facilmente causar uma tosse recorrente ou mesmo agravada.
V. Percepções pessoais
Para além da falta de ar, a doença pulmonar intersticial pode ser caracterizada por tosse, expectoração branca, que pode ser espumosa, e uma tosse que piora com a actividade. Portanto, se tiver tosse com as manifestações acima mencionadas, é importante estar atento a outras tosses que não as causadas pela doença intersticial pulmonar. Como o prognóstico da doença pulmonar intersticial varia consoante a causa da doença, quaisquer alterações intersticiais encontradas na TC de alta resolução dos pulmões devem ser investigadas mais aprofundadamente sob supervisão médica para ajudar a orientar o próximo passo no tratamento. Algumas doenças pulmonares intersticiais são mais eficazes com drogas hormonais, tais como pneumonia mecanizada e pneumonia alérgica, mas algumas são ineficazes com drogas hormonais, tais como a fibrose pulmonar intersticial idiopática. Neste caso, a medicina chinesa pode ser considerada em conjunto com o método da medicina chinesa para identificar os sintomas e dar tratamento herbal para beneficiar o qi e nutrir o yin, revigorar o sangue e aliviar a tosse e a asma, o que também pode dar bons resultados.