Substituição Artificial Total da Anca

  A artroplastia total da anca tornou-se um dos procedimentos mais bem sucedidos e fiáveis na ortopedia, trazendo alívio a inúmeros pacientes que sofrem de dor na anca. Só nos Estados Unidos, 120.000 pacientes por ano recebem uma prótese total da anca com resultados satisfatórios.
  Aqui estão algumas dicas sobre artroplastia total da anca
  I. O que é uma prótese total da anca?
  A articulação da anca é uma das maiores e mais estáveis articulações do corpo humano. Consiste na cabeça femoral, acetábulo e pescoço do fémur formando a articulação, que está ligada ao fémur abaixo. A artroplastia total da anca, também conhecida como artroplastia da anca, é a remoção cirúrgica do componente doente da articulação da anca e a sua substituição por um novo componente artificial – aquilo a que chamamos uma prótese artificial (de acordo com a composição da articulação da anca, existem próteses acetabulares e femorais), com o objectivo de aliviar a dor da anca e melhorar a função da anca.
  Quem é adequado para a substituição total da anca?
  Várias doenças que causam dor na anca e que falharam através de tratamento conservador
  Osteoartrite degenerativa; espondilite anquilosante envolvendo a articulação da anca; artrite reumatóide; artrite traumática; displasia congénita da anca; necrose isquémica avançada da cabeça femoral; fractura do colo femoral em idosos (>65 anos de idade); tumor da articulação da anca, etc.
  Quais são os benefícios de uma artroplastia total da anca?
  1. mais de 95% dos pacientes experimentam alívio completo da dor na anca após a operação;
  2. pode voltar às suas actividades diárias normais após a operação e pode participar em actividades desportivas como a natação sob a orientação do seu médico;
  3. se tivesse um coxear antes da operação, será capaz de melhorar significativamente a sua aparência estética após a operação.
  4. quanto tempo pode a prótese ser utilizada no corpo após a artroplastia total da anca?
  Actualmente, todos os tipos de próteses totais da anca são concebidas para durar até 50 anos, mas a esperança de vida da prótese após a sua implantação é afectada por muitos factores. A literatura mais recente sobre o seguimento de pacientes que foram submetidos a artroplastia total da anca descobriu que 95% dos pacientes têm uma prótese que dura 10 anos e 80% dos pacientes têm uma prótese que dura 20 anos se as instruções de reabilitação correctas forem seguidas. É de notar que o desenho e a tecnologia das próteses e técnicas cirúrgicas actuais melhoraram consideravelmente em comparação com as de há 10 ou 20 anos atrás, pelo que a sua esperança de vida no corpo deve ser ainda mais longa.
  V. Quanto tempo demora a recuperar da cirurgia? O que precisa de saber após a cirurgia?
  A partir do primeiro dia após a cirurgia, será submetido a reabilitação sob a nossa supervisão. Se a sua condição o permitir, poderá sentar-se à beira da cama, ficar de pé ou mesmo caminhar com assistência no dia seguinte à cirurgia. A recuperação completa pode levar até 3-6 meses após a cirurgia, dependendo da sua saúde, do procedimento e do progresso da sua reabilitação.
  Se a sua incisão foi feita no exterior das suas nádegas e coxas, então durante 6-8 semanas após a cirurgia deverá
  Evite cruzar as pernas (sentado ou na cama); DD coloque uma almofada entre as pernas; evite a flexão da anca a mais de 90°; DD incline-se para trás quando sentado, não se sente numa cadeira demasiado baixa, peça a alguém para o ajudar a apanhar objectos, calce meias ou corte as unhas; evite apontar os dedos dos pés da perna afectada para dentro; evite deitar-se no lado afectado
  Que preparativos tem de fazer antes da cirurgia?
  Antes da cirurgia, tem de se preparar das seguintes maneiras.
  Preparação psicológica: Discuta a sua condição com o seu médico e seja informado de que a cirurgia é o melhor tratamento, discuta e aceite o plano de tratamento do seu médico com a sua família e ganhe confiança na cirurgia e na sua recuperação.
  Preparação fisiológica: Se tiver condições médicas tais como hipertensão, diabetes, doença coronária, anemia, etc., é aconselhável consultar previamente um especialista em medicina interna para ter estas condições bem controladas. Se tiver tomado medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (por exemplo, Fenbuterol) durante muito tempo, por favor, pare de os tomar pelo menos 7 dias antes da cirurgia ou mude para Celebrex.
  Prepare a sua casa com um quarto para a sua recuperação pós-operatória. Mantenha os seus artigos habituais (copos presbyopic, controlo remoto de TV, chávenas de chá, interruptores de luz, etc.) ao fácil alcance, mantenha o seu chão antiderrapante e arrumado para evitar tropeçar. Manter a articulação da anca mais alta do que a articulação do joelho. Praticar a utilização do bacio na cama antes da cirurgia.