A substituição da válvula mecânica é recomendada a partir dos cinquenta anos de idade, e a escolha da válvula de substituição baseia-se geralmente na idade do doente. 1) As válvulas mecânicas são geralmente recomendadas para doentes com menos de sessenta anos. O corpo principal da válvula mecânica é constituído por um material de liga metálica, que é durável, mas após a operação, a medicação anticoagulante, como a varfarina, tem de ser tomada para toda a vida para evitar a formação de coágulos sanguíneos. Num estudo de propensão de pacientes com menos de sessenta anos de idade, verificou-se que a substituição de válvulas mecânicas tinha uma taxa de mortalidade mais baixa e uma probabilidade muito baixa de falha da válvula mecânica. 2) Em doentes com mais de setenta anos, a substituição de uma válvula bioprotésica é mais razoável porque a esperança de vida da válvula é superior à esperança de vida restante do doente. Além disso, pacientes idosos em uso de anticoagulantes como a varfarina têm maior probabilidade de complicações hemorrágicas, e o uso da varfarina pode ser interrompido por outros procedimentos cirúrgicos ou intervencionistas. 3) Em pacientes com idade entre 60 e 70 anos, não há diferença entre as duas próteses valvares. Como a situação de cada pessoa é diferente, a escolha deve ser feita com base no aconselhamento médico.