Caras mulheres em idade fértil, Olá a todos, recentemente consegui tratar de alguns pacientes cujas dolorosas experiências me inspiraram a escrever esta carta na esperança de que ela vos venha a ajudar. Com a chegada do primeiro período menstrual, a função ovariana da mulher amadurece gradualmente. Após a idade de 18 anos, que dura 30 anos, é o período em que a função reprodutiva da mulher está no seu auge. Durante este período, a mulher tem de passar por uma série de mudanças físicas, psicológicas e sociais, tais como apaixonar-se, casar-se e ter filhos, etc. Nesta altura, a mulher tem de prestar atenção à sua saúde e a mulher deve ser gentil consigo própria. Depois de uma mulher em idade fértil ter feito sexo pela primeira vez, o seu hímen é quebrado e o ambiente vaginal intacto da mulher muda dramaticamente, facilitando a invasão de bactérias externas. É importante proteger-se, cuidar de si e prestar atenção à higiene. Sem contracepção, as mulheres com histórico de relações sexuais são geralmente confrontadas com o fenómeno físico da gravidez, pelo que as mulheres que ainda não estão prontas para ter filhos devem fazer um bom trabalho de contracepção, caso contrário os resultados de saúde para as mulheres após a gravidez podem ser variados. Claro que é a coisa mais feliz para uma mulher ter check-ups pré-natais regulares e ter um bebé saudável após 40 semanas de gravidez, mas por vezes há hemorragia vaginal cerca de 50 dias de gravidez. Os pais irão sofrer para o resto das suas vidas. Se, no início da gravidez, uma mulher grávida desconhece a sua gravidez, toma medicamentos orais ou trabalha num ambiente de trabalho radioactivo e decide não ter a criança, precisará de um aborto. Embora o aborto seja muito simples, dentro de 49 semanas após a gravidez pode fazer um aborto medicinal e dentro de 10 semanas após a gravidez pode ter uma aspiração de pressão negativa, o que é melhor? Como ginecologista, trabalho há um ano na laparoscopia ginecológica e tenho gerido muitas pacientes com gravidez ectópica. 90% destas pacientes têm um historial de um ou dois abortos médicos e 30% têm um historial de um ou dois procedimentos de aspiração por pressão negativa, o que significa que as primeiras têm uma maior probabilidade de desenvolver uma doença inflamatória pélvica secundária à operação. Em alguns casos, as mulheres podem ter gravidezes ectópicas repetidas e ter ambas as trompas de falópio retiradas, pelo que terão de recorrer à tecnologia de reprodução assistida para terem filhos. As mulheres em idade fértil mudaram a sua atenção após completarem a tarefa do parto, e a maior parte dos seus pensamentos são gastos com os seus maridos e filhos. De facto, para além de uma boa contracepção, as mulheres desta idade devem ter exames médicos regulares, de preferência uma vez por ano, incluindo exames ginecológicos e mamários, para que seja melhor que não estejam doentes, e se estiverem doentes, podem ser encontradas e tratadas precocemente e regressar a um estado saudável. Em suma, as mulheres em idade fértil devem viver em torno da gravidez e da contracepção, cuidar bem de si próprias, tentar evitar tais e tais perdas de saúde, e criar uma bela vida.