O interferão tem efeitos antivirais e imunomoduladores, aumentando a taxa de conversão do antigénio eletrónico e do antigénio de superfície do vírus da hepatite B, com uma baixa taxa de recaída após a interrupção. A fim de maximizar os benefícios da terapia com interferão, é importante selecionar os doentes com superioridade. 1.Que factores são os critérios para escolher o interferão? Idade, sexo, duração da doença, via de infeção, nível de ALT, DNA do HBV e nível de HBsAg e outros fatores. 2 . Como monitorar o efeito da terapia com interferon? Durante o processo de tratamento, deve-se realizar o monitoramento das reações adversas e dos indicadores de eficácia. O monitoramento das reações adversas deve ser o foco principal no início do tratamento, e o monitoramento dos indicadores de eficácia deve ser combinado com o monitoramento após 1 mês de tratamento. Os indicadores de monitoramento de eficácia devem incluir testes quantitativos ou semi-quantitativos de ALT, HBV DNA, HBeAg ou HBsAg, devem prestar atenção às mudanças dinâmicas desses indicadores. 3 . E se a terapia com interferon não for eficaz? Diferentes pacientes têm diferentes padrões de resposta virológica. A resposta precoce pode ocorrer dentro de 3 meses após o tratamento, e a resposta tardia pode ocorrer 6 meses ou até mais de 6 meses após o tratamento. Os doentes que não apresentam uma resposta virológica precoce devem ser observados mais atentamente durante o tratamento, tendo em atenção as alterações dinâmicas do ADN do VHB e a possibilidade de uma resposta retardada. No caso dos doentes cujo ADN do VHB diminui durante o tratamento e volta a aumentar para mais de 1 mg quando o tratamento é continuado, deve ser efectuada uma revisão atempada para excluir a possibilidade de os erros de deteção poderem indicar fracasso do tratamento e, em seguida, considerar a possibilidade de alterar o plano de tratamento. Os resultados da investigação clínica atual mostram que o tratamento com interferão durante 6 meses, o ADN do VHB do doente não diminuiu, e o HBsAg, HBeAg também não diminuiu, continuar a utilizar a terapêutica com interferão isoladamente é muito fraco, pode ser adicionado ao tratamento combinado com lamivudina, entecavir, adefovir ou tenofovir, ou parar o interferão, mudando para o tratamento com medicamentos nucleósidos (ácidos) entecavir ou tenofovir.