Quais são as causas da hipertrofia do ventrículo direito

Penso que os doentes e as famílias dos doentes com doença cardíaca prevalecente não devem desconhecer o termo hipertrofia do ventrículo direito. Esta pergunta deve ser muito pouco clara para muitas pessoas. Hoje vou apresentar-vos a hipertrofia do ventrículo direito. A hipertensão arterial pulmonar é causada por uma variedade de causas etiológicas de envolvimento do leito vascular pulmonar e aumento progressivo da resistência circulatória pulmonar, levando, em última análise, a uma classe de síndromes fisiopatológicas da insuficiência cardíaca direita, hipertensão arterial pulmonar mais mulheres do que homens, sobre a proporção de 3 ~ 4: 1, mas em pacientes infantis, a proporção masculina e feminina não difere. A hipertensão pulmonar pode afetar pessoas de todas as idades, incluindo idosos e crianças pequenas, mas a idade média ao diagnóstico é de 36 anos, com predominância de doentes jovens. Nos doentes/crianças com cardiopatia congénita, devido à alteração da hemodinâmica, o fluxo sanguíneo pulmonar está significativamente aumentado, excedendo a capacidade de armazenamento dos leitos vasculares pulmonares, o que, a prazo, provoca um aumento da pressão arterial pulmonar. É de salientar que existem muitas outras causas de hipertensão pulmonar para além da cardiopatia congénita e que, se não for encontrada nenhuma causa, pode tratar-se de hipertensão pulmonar primária, que requer medicação para baixar a pressão arterial pulmonar. Os doentes com hipertensão pulmonar geralmente não apresentam sintomas óbvios nas fases iniciais, sendo a manifestação clínica mais comum a dispneia de esforço. Nos doentes com hipertensão arterial pulmonar, 60% têm a dispneia como queixa principal, enquanto 98% apresentam falta de ar após a atividade quando examinados. Por conseguinte, a taxa de erros de diagnóstico é extremamente elevada. Como a hipertensão pulmonar pode ser causada por uma variedade de doenças, também é importante prestar atenção aos sintomas das doenças relacionadas, no processo de progressão da doença, os pacientes também podem aparecer gradualmente inchaço dos membros inferiores, ascite, perda de apetite, aumento do volume sanguíneo, agravamento da fadiga. A doença cardíaca congénita é um fator muito importante na hipertensão pulmonar secundária, a doença cardíaca congénita é principalmente a doença do shunt da esquerda para a direita, isto é, a circulação do corpo para a doença do shunt da circulação pulmonar, tal como defeito do septo ventricular, defeito do septo atrial, insuficiência do conduto arterial e assim por diante. Existe também uma forma secundária de hipertensão pulmonar, que é a hipertensão pulmonar desleixada. É causada por estenose mitral, insuficiência da válvula mitral, etc. Em primeiro lugar, a estenose ou insuficiência mitral levará ao aumento da pressão venosa pulmonar e, em seguida, através da condução reversa do leito vascular pulmonar, levando ao aumento da pressão arterial pulmonar e, finalmente, levar à hipertensão arterial persistente. Não existe uma cura específica para a hipertensão pulmonar, sendo o objetivo do tratamento a melhoria dos sintomas e da qualidade de vida do doente e a interrupção da progressão da doença. As opções terapêuticas tradicionais incluem anticoagulação, oxigenação, cardiotónicos, diuréticos e antagonistas do cálcio com eficácia limitada. Os antagonistas dos receptores da endotelina, a prostaciclina e os inibidores da fosfodiesterase têm sido amplamente utilizados a nível internacional para tratar eficazmente esta doença, mas estes medicamentos são caros e é difícil para os doentes chineses suportarem sozinhos os custos. Por conseguinte, toda a sociedade é chamada a prestar atenção a esta doença com um prognóstico agressivo, e o rastreio precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são a única forma de conter a doença.