O tipo mais comum de inseminação artificial é a inseminação intra-uterina, que é um método de monitorização do ciclo ovulatório e de injeção de esperma lavado e selecionado na cavidade uterina durante a ovulação da mulher para aumentar a taxa de conceção. A inseminação artificial inclui tanto a inseminação pelo marido como a inseminação pelo dador de esperma. A inseminação artificial é um dos métodos mais convenientes e eficazes de conceção, porque enriquece o esperma com espermatozóides de alta qualidade e remove um grande número de impurezas e células inflamatórias do plasma seminal, ao mesmo tempo que injecta os espermatozóides diretamente na cavidade uterina para evitar a perda de espermatozóides na vagina e no colo do útero, o que resulta numa taxa de fertilização mais elevada. Segue-se uma breve introdução à inseminação artificial: A inseminação de mulher para mulher é sobretudo adequada para mulheres que têm as trompas de Falópio desobstruídas bilateralmente, com folículos maiores do que 18 mm encontrados durante a monitorização da ovulação; e homens com sémen normal ou oligospermia ligeira, disfunção sexual ou outra infertilidade inexplicada. Em contrapartida, a inseminação com dador é adequada para doentes com azoospermia ou história familiar de doenças hereditárias. O procedimento geral é o seguinte: o paciente dirige-se ao hospital e, após a realização dos exames pertinentes, a situação é considerada compatível com as indicações para a IUI, sendo depois monitorizado o desenvolvimento folicular e, em alguns casos, são adicionados fármacos promotores da ovulação, consoante a situação. Quando o folículo dominante está maduro, o marido efectua uma colheita de sémen. O sémen é recolhido num copo de colheita de esperma esterilizado e enviado para o laboratório para centrifugação em gradiente. O esperma processado é enviado através de uma mangueira para a cavidade uterina da mulher. A terapia de suporte lúteo, como a progesterona oral ou Daphne, é administrada após a confirmação por ultrassom de que o óvulo foi expelido. 14 dias depois, é realizado um exame de sangue para detetar a gravidez. Como opção de tratamento avançado para a monitorização folicular, a IUI é normalmente recomendada durante 3-4 ciclos e, se não ocorrer gravidez, é recomendado o tratamento de FIV. A inseminação intra-uterina é um dos métodos mais económicos e seguros para ajudar à conceção em doentes com infertilidade inexplicada e em homens com espermatozóides baixos ou fracos. Tem uma baixa taxa de nascimentos gemelares, abortos espontâneos e partos prematuros, uma vez que se aproxima do processo natural de conceção. As taxas cumulativas de gravidez relatadas na literatura para a IUI variam muito, de 2 a 60%, dependendo da escala de controlo das indicações para a IUI nos diferentes centros. A maioria dos centros de fertilidade consegue uma taxa de gravidez de 10-15% com uma única IUI, com uma taxa de gravidez cumulativa máxima de cerca de 30-40% conseguida com 3-4 ciclos repetidos. É interessante notar que, após a IUI, as hipóteses de a paciente conceber naturalmente aumentam. É claro que é possível que alguns casais concebam espontaneamente sem IUI durante um período de tempo suficiente, mas há uma opinião emergente de que tanto o tubo de inseminação como a estimulação endometrial da histeroscopia ou da angiografia tubária podem melhorar as taxas de gravidez muito depois do procedimento. Espera-se que a inseminação artificial venha a ser uma bênção para mais casais com necessidades de fertilidade.