Como usar medicação para a doença da tiróide na gravidez?

       Os fármacos utilizados para tratar o hipertiroidismo são o methimazol e o propiltiouracil. O propylthiouracil liga-se à albumina, formando uma molécula grande que não consegue passar através da placenta e tem pouco efeito no feto. Assim, o propylthiouracil deve ser a primeira escolha de medicação para o hipertiroidismo na gravidez, e quanto menor for a dose da medicação, melhor, para evitar que o excesso de tratamento conduza ao hipotiroidismo na mulher grávida e no feto.  Além disso, a função tiroideia deve ser monitorizada e a hormona estimulante sérica da tiroide da mulher grávida e a tiroxina livre devem ser testadas de 4 em 4 semanas, aproximadamente, para manter a função tiroideia no extremo alto do normal. A dosagem de medicamentos para manter a FT4 no limite superior do hipertiroidismo normal ou ligeiro é actualmente considerada benéfica para o feto e não deve ser uma preocupação para as mulheres grávidas.  A terapia de substituição é frequentemente utilizada para tratar o hipotiroidismo, e a droga normalmente utilizada é o Eugenol. O objectivo é atingir um soro TSH de 1,0-2,5 o mais cedo possível, e quanto mais cedo o alvo for atingido, melhor, na medida do possível no primeiro trimestre de gravidez, para assegurar o desenvolvimento normal do cérebro fetal.  À medida que a duração da gravidez aumenta, a procura de hormonas da tiróide pela mãe e pelo feto aumenta durante a gravidez. Por conseguinte, a função da tiróide deve ser revista regularmente (a cada 2-4 semanas) e a dosagem de Eugenol deve ser ajustada por um endocrinologista.  Em conclusão, se sofrer de perturbações da tiróide durante a gravidez, não há necessidade de entrar em pânico e medo.