As fracturas da haste femoral caracterizam-se por um inchaço e deformação localizada grave da coxa, encurtamento do membro inferior, actividade anormal significativa e sons de fricção óssea durante o movimento. O fémur é o osso mais longo e maior do corpo e é um dos ossos que mais suporta o peso do membro inferior. Se não for tratado adequadamente, causará deformidade e deficiência funcional do membro inferior. （The O fémur é o osso mais longo e maior do corpo e é um dos maiores ossos que suportam peso no membro inferior. （The O fémur é o osso tubular mais espesso do corpo e tem a maior resistência. A maioria das fracturas são causadas por violência directa de alta energia, sendo comuns as fracturas cominutivas e transversais. Os acidentes de viação são a principal causa de lesões, seguidos de traumas industriais e agrícolas, traumas de vida e traumas desportivos. As fracturas resultantes de lesões por queda são principalmente devidas a violência indirecta, as fracturas oblíquas ou em espiral são comuns, e podem ocorrer fracturas por inserção ou fracturas incompletas em crianças e adolescentes. As lesões de tecidos moles em redor de fracturas causadas por violência directa ou ferimentos por armas de fogo são pesadas e sangram muito, a hemorragia interna pode atingir 500-1000ml para fracturas fechadas e pode ser complicada pelo choque. Se houver lesões compostas na cabeça, peito ou abdómen e/ou múltiplas fracturas, é mais provável que ocorra choque. 1. fractura do 1/3 superior da haste femoral O fragmento de fractura proximal é flexionado, raptado e rodado externamente por tracção dos iliopsoas, glúteos médios e músculos rotadores externos. O fragmento de fractura distal é deslocado interna e posteriormente pela acção dos músculos adutores, dos quadríceps e dos músculos laterais posteriores. 2. fractura média 1/3 da haste femoral O fragmento de fractura proximal não é deslocado em nenhuma outra direcção para além da flexão para a frente e rotação externa devido à acção de alguns dos músculos adutores, enquanto que o fragmento de fractura distal tende a ter um deslocamento sobreposto mais pronunciado devido à tracção dos músculos interno e externo e posterior e tende a ser inclinado para fora. O fragmento de fractura distal é puxado pelo músculo gastrocnémico e deslocado posteriormente, o que pode danificar os vasos sanguíneos e os nervos da fossa nasal. Isto é difícil de reparar com tratamento não cirúrgico. O fragmento de fractura pode ser deslocado em várias direcções devido a forças externas, contracção muscular e peso e manuseamento. No entanto, o mecanismo inerente de deslocação é útil tanto para o reposicionamento manual como para o tratamento de tracção contínua.