O eczema (dermatite atópica) tem alguns ‘pseudónimos’ muito comuns e pode ser-lhe dito pelo seu médico que é ‘alérgico, dermatite, lombriga’, etc. Alguns destes diagnósticos estão correctos e outros são mal diagnosticados, tais como tratar o eczema como ‘lombriga’. Alguns diagnósticos estão correctos, outros são mal diagnosticados, tais como tratar o eczema como “minhoca de anel”. Estritamente eczema (dermatite atópica) tem as seguintes características: é uma doença inflamatória crónica da pele associada a qualidades alérgicas genéticas, manifestada por prurido, lesões polimórficas com escorrimento, frequentemente acompanhadas de asma, rinite alérgica. O próprio termo “atopia” significa: (i) uma predisposição familiar para a asma, rinite alérgica e eczema; (ii) alergia aos xenobióticos; (iii) níveis elevados de IgE sérica; e (iv) aumento da eosinofilia do sangue periférico. Aos pais que vêm à clínica, pergunto frequentemente: os pais têm pele seca, rinite alérgica, asma, etc., e os adultos têm comichão na pele, o que significa que “a maioria das doenças alérgicas tem uma história de herança, e a pele má da criança não tem nada a ver com “você”. Devido à componente genética, o objectivo do tratamento do eczema é controlar e retardar a recorrência da doença sem afectar a qualidade de vida. As diferentes fases do eczema (dermatite atópica) têm características diferentes e por vezes as diferentes fases das lesões podem sobrepor-se. Os exemplos típicos são os seguintes: Infância Cerca de 60% dos pacientes desenvolvem eczema no primeiro ano de vida. As lesões iniciais são geralmente eritematosas nas bochechas e no rosto, seguidas de pápulas ou pápulas pontuais no topo das lesões eritematosas, que aparecem em manchas densas com bordos mal definidos. Lesões graves, tais como vesículas e crostas de oozing podem formar-se rapidamente, e podem ser combinadas com infecções bacterianas ou virais. As lesões podem alastrar rapidamente a outras áreas. As lesões cutâneas podem propagar-se rapidamente a outras áreas. A doença melhora normalmente nos primeiros dois anos de vida, mas alguns doentes desenvolvem AD na infância. Os sinais imediatos são vermelhidão, solavancos e regas severas. As lesões envolvem os flexores ou extensores dos membros, muitas vezes confinados ao cotovelo e às fossas tímidas, seguidos do olho, rosto e pescoço. As lesões são vermelhas escuras e menos exsudativas do que na infância. Tipicamente, as lesões aparecem como eritema áspero e pápulas na curva dos cotovelos e joelhos, e não são suaves ao toque, comummente conhecido na medicina chinesa como “quatro curvas de vento”. A fase jovem adulta refere-se à fase adolescente e adulta da DC após os 12 anos de idade. Há vários períodos críticos em que o seu filho pode sofrer uma remissão ou recaída significativa, tais como por volta dos 2 anos de idade e após a pré-escola. Para o tratamento, prestar atenção aos factores ambientais que podem agravar a condição (por exemplo, arranhões, alimentos irritantes, etc.) e tentar evitá-los; reduzir o número de banhos e sabões utilizados para evitar a remoção excessiva da película sebácea, e utilizar hidratantes tópicos. 1. os princípios da medicação tópica são os mesmos que os do eczema. Os glicocorticóides são os principais medicamentos utilizados para controlar a condição e aliviar os sintomas. Os humectantes podem suavizar a pele seca. Nos últimos anos, têm sido utilizados inibidores tópicos de fosfatase de cálcio (como o tacrolimus e a pomada oral bimatoprost) para tratar a doença com bons resultados. 2, os medicamentos sistémicos anti-gelatina orais podem aliviar a comichão e reduzir o coçar a vários graus, secundários à infecção bacteriana requer antibióticos adicionais. Em resumo, evitando factores causais suspeitos, verificando a existência de alergénios e afins em crianças com recorrência grave durante um longo período de tempo, hidratando a pele, utilizando hormonas de forma adequada e razoável, bem como combinando aplicações tópicas não-hormonais para prevenir a infecção, controlar a comichão e restaurar a função normal da barreira cutânea. Este é um esforço conjunto entre pais, criança e médico.