O que causa a doença coronária

  A doença cardíaca é causada pelo estreitamento da luz das artérias coronárias que alimentam o próprio coração devido à formação de uma placa ateromatosa nas paredes dos vasos. Os sintomas clínicos variam em função do número de ramos e do grau de estenose arterial coronária.  A causa desta doença ainda não é totalmente compreendida, mas pensa-se que esteja relacionada com hipertensão, hiperlipidemia, hiperviscosidade, diabetes mellitus, hipofunção endócrina e velhice.  1, idade e sexo: a incidência de doenças coronárias aumenta após os 40 anos de idade, e a incidência é menor nas mulheres do que nos homens antes da menopausa e igual à dos homens após a menopausa.  2) Hiperlipidemia: Além da idade, as perturbações do metabolismo lipídico são os preditores mais importantes da doença coronária. Existe uma relação estreita entre os níveis de colesterol total (CT) e de colesterol lipoproteico de baixa densidade (LDLC) e o risco de eventos de doença coronária (CHD). O triglicérido (TG) é um preditor independente de doenças coronárias e está frequentemente associado a baixa HDLC e tolerância anormal à glicose, sendo estes dois últimos também factores de risco de doenças coronárias.  3. hipertensão: A hipertensão está intimamente relacionada com a formação e desenvolvimento da aterosclerose coronária. A tensão arterial sistólica é um melhor preditor de eventos coronários do que a tensão arterial diastólica. 140-149 mmhg tensão arterial sistólica aumenta o risco de morte coronária mais de 90-94 mmhg tensão arterial diastólica.  4. fumar: fumar é um factor de risco importante para as doenças coronárias e é a causa de morte mais evitável. Existe uma clara relação dose-resposta entre a doença coronária e o tabagismo.  5, diabetes: a doença coronária é a principal causa de morte em pacientes diabéticos menores, a doença coronária é responsável por quase 80% de todas as causas de morte e hospitalização em pacientes diabéticos.  6, obesidade: foi identificado como o principal factor de risco de doença coronária, pode aumentar a taxa de mortalidade da doença coronária. A obesidade é definida como índice de massa corporal (IMC = peso (kg)/altura ao quadrado (m2)) em homens >= 27,8, mulheres >= 27,3. O IMC está positivamente correlacionado com o aumento do TC, TG e a diminuição do HDL-C.  7, estilo de vida sedentário: o risco de doença coronária e morte será duplicado nas pessoas que não são fisicamente activas.  8. há também factores genéticos, de consumo de álcool e ambientais.