Existem muitas razões para a elevação do amoníaco no sangue, sendo as principais o comprometimento grave da função hepática, a formação de shunts portais na cirrose e a hemorragia no tracto gastrointestinal superior, como se segue: 1. Comprometimento grave da função hepática: Uma vez que o fígado é um órgão de desintoxicação, o azoto produzido após a decomposição e o metabolismo das proteínas deve ser excretado no fígado para formar ureia. Se a função hepática estiver comprometida, o nitrogênio não pode formar uréia e é excretado diretamente na cavidade intestinal, a amônia será formada sob a ação de bactérias como intestinos, e a amônia será absorvida pelo sangue, o que causará um aumento na amônia sangüínea. 2. Formação de shunt portal na cirrose: a amônia dos intestinos não é metabolizada pelo fígado, mas entra diretamente na circulação do corpo, o que também causará um aumento na amônia sangüínea. 3. Hemorragia digestiva alta: produtos de decomposição de proteínas aumentados são formados pela ação de enzimas bacterianas intestinais, e a amônia é absorvida pelo sangue através do A mucosa intestinal é absorvida pelo sangue, o que também pode aumentar a amónia no sangue, e a amónia sanguínea elevada pode induzir a encefalopatia hepática.