A possibilidade de engravidar com um útero pequeno depende do funcionamento normal do útero. Se o útero estiver a funcionar normalmente, geralmente é possível engravidar. Se o exame revelar que o útero é apenas fisiologicamente pequeno, mas o ciclo menstrual é normal, o fluxo menstrual é normal, não há anormalidade do revestimento uterino e há ovulação regular, isso significa que o útero está funcionando normalmente e você geralmente pode engravidar. Se o útero for pequeno, combinado com a redução do fluxo menstrual e o adelgaçamento do endométrio, que afecta a ovulação, significa que o útero está a funcionar de forma anormal, pelo que a gravidez natural será afetada. No caso de um útero pequeno com menstruação irregular, é possível uma gravidez normal após a aplicação da terapia de substituição estrogénio-progestina sob supervisão médica, e as hipóteses de conceção podem também ser melhoradas através da monitorização da ovulação folicular por ultra-sons. Se o útero for pequeno e existirem sintomas patológicos, deve ser efectuado um exame mais aprofundado sob a orientação do médico, e as hipóteses de conceção podem ser muito melhoradas após uma cooperação ativa com o tratamento.