Antes do início da menstruação, pode haver um ligeiro aumento de peso, mas o aumento não será significativo. Antes do início da menstruação, tanto os níveis de estrogénio como de progesterona são reduzidos aos seus níveis mais baixos, e a queda do estrogénio pode causar edema no corpo da mulher, levando à retenção de água e sódio, o que pode afectar ligeiramente o ganho de peso. Uma diminuição da progesterona leva a uma diminuição da taxa metabólica basal da mulher. Com uma menor taxa metabólica basal, a motilidade gastrointestinal abranda, os alimentos ficam retidos no tracto digestivo por períodos mais longos e a mulher pode sofrer de obstipação ou inchaço, o que também pode aumentar o seu peso. A combinação destas duas condições pode levar a edema, aumento de peso, dor abdominal, inchaço e obstipação antes da menstruação, o que normalmente reduz ou desaparece rapidamente após a menstruação.