Quando as pessoas vêem um relatório de ultrassom que sugere um quisto no ovário, muitas delas não conseguem deixar de se preocupar: será que lhes cresceu um tumor? Outras não lhe prestam a devida atenção e só se dirigem ao hospital quando o quisto se torna muito grande. O que é um quisto do ovário? Os quistos fisiológicos são quistos que desaparecem. Os quistos do ovário não são uma doença única, são diagnosticados por ecografia (resultado da observação por ecografia). A maioria dos quistos do ovário são fisiológicos. Os ovários sofrem alterações durante o ciclo menstrual e desenvolvem algumas estruturas quísticas maiores (folículos, folículos ou corpos lúteos, etc.). Se uma mulher for fazer uma ecografia nesta altura, pode ver um quisto de 2-6 cm sem qualquer desconforto físico. Normalmente, estes quistos fisiológicos não necessitam de tratamento especial e desaparecem naturalmente após dois ou três ciclos menstruais, exceto se ocorrer um evento agudo, como uma torção ou hemorragia, que exija tratamento imediato. Por conseguinte, o seu médico recomendará normalmente a realização de um novo exame de ultra-sons após o fim do ciclo menstrual, a fim de acompanhar de perto o quisto. Talvez você fique agradavelmente surpresa ao descobrir que o cisto desapareceu na segunda revisão! Piores Quistos do Ovário Quistos Patológicos do Ovário Os quistos do ovário também podem ser patológicos, tais como quistos de chocolate, teratomas ou mesmo tumores malignos dos ovários, etc. Diferentes doenças têm características diferentes, pelo que este artigo não as irá desenvolver em pormenor. No entanto, é importante lembrar que todas estas doenças têm de ser tratadas atempadamente. Neste caso, devemos concentrar-nos no tumor maligno do ovário, que é uma doença que ocorre maioritariamente em mulheres com mais de 50 anos e cuja taxa de mortalidade é a mais elevada entre os tumores malignos femininos. Devido ao facto de os sintomas iniciais não serem óbvios, cerca de 70% das mulheres encontram-se numa fase avançada do tumor quando este é diagnosticado. A autoridade americana emitiu cinco grupos de alto risco de cancro do ovário: 1) mulheres com mais de 50 anos; 2) mulheres inférteis ou inférteis e com história de endometriose; 3) pessoas que tomam estrogénio isolado há mais de 10 anos; 4) pessoas com mutações nos genes de suscetibilidade ao cancro da mama; 5) pessoas com história familiar de tumor do ovário ou tumor maligno. Estes grupos de alto risco devem prestar atenção ao rastreio ginecológico para detetar o cancro do ovário. De facto, as mulheres comuns também devem fazer exames médicos de rotina todos os anos. No que diz respeito aos médicos, o tratamento posterior dos quistos patológicos do ovário deve ter em conta o tamanho dos quistos, a idade e os sintomas da doente, bem como outros exames laboratoriais e o nível de cuidados médicos no hospital para tomar uma decisão final sobre o tratamento. Quistos nos ovários e infertilidade O folclore diz que as mulheres com quistos nos ovários são sexualmente impuras e que os noivos desistem do casamento com o argumento de que a outra mulher tem quistos nos ovários e não pode engravidar, etc., mas tudo isto são queixas dos quistos nos ovários. Uma vez que os quistos do ovário incluem muitos tipos, é errado generalizar que os quistos do ovário levam a uma redução da fertilidade, mas alguns tipos de quistos afectam a ovulação do ovário, perturbam a anatomia pélvica e afectam o estado imunitário do corpo, causando assim infertilidade. A infertilidade combinada com endometriose é relativamente comum e o mecanismo exato é desconhecido. Embora a endometriose prejudique a fertilidade, não é absolutamente impossível engravidar. Na consulta inicial, o médico aconselha a paciente a tentar engravidar naturalmente e, se isso não for possível, pode procurar a ajuda de um ginecologista geral e de um médico de fertilidade. Tratamento cirúrgico e fertilidade Os quistos patológicos do ovário requerem frequentemente tratamento cirúrgico. Para as mulheres que desejam continuar a ter filhos, a decisão do médico de operar é geralmente tomada tendo em mente a preservação da fertilidade, preferindo remover o quisto do lado afetado do ovário, preservando o máximo possível do tecido ovárico normal. No entanto, as especificidades dependerão do tamanho e da localização do quisto da doente.