Recentemente, durante a nossa Campanha de Rastreio Fotográfico do Fundo de Sensibilização para a Diabetes, encontrámos muitas pessoas com visão normal mas com uma hemorragia extensa na retina. Ao contrário das cataratas, a glicoretinopatia é frequentemente assintomática nas suas fases iniciais e pode ser facilmente negligenciada. Uma vez que os sintomas estão presentes, a condição é mais grave e o melhor momento para tratar é perdido, resultando num tratamento deficiente. A diabetes leva à proliferação de vasos sanguíneos na retina, e as lesões podem ser vistas visualmente com um fundoscópio. Estudos epidemiológicos mostram que cerca de 75% dos pacientes diabéticos que não prestam atenção ao controlo do açúcar no sangue desenvolvem retinopatia glicémica nos 15 anos seguintes ao seu início; mais de metade dos pacientes diabéticos têm complicações com a retinopatia glicémica e a sua qualidade de vida é seriamente afectada. Mais de metade de todos os pacientes diabéticos têm complicações com a reticulopatia da glucose e a sua qualidade de vida é seriamente afectada. Os pacientes com reticulopatia da glucose têm 25 vezes mais probabilidades de ficarem cegos do que a população em geral, e é a principal doença oftalmológica cegante a nível mundial. A maioria das fundopatias diabéticas têm um curso, mas a taxa de progressão pode variar de pessoa para pessoa. À medida que a duração da diabetes aumenta, os efeitos sobre o olho tornam-se mais pronunciados. Portanto, para detectar precocemente a reticulopatia da glicose, as pessoas com diabetes devem fazer exames o mais cedo possível, quer tenham ou não alterações de visão. Os doentes com diabetes tipo 1 devem fazer exames oftalmológicos uma vez por ano após a puberdade, e aqueles que têm diabetes tipo 2 há mais de 5 anos devem fazer exames oftalmológicos de 6 em 6 meses. Além disso, o açúcar no sangue deve ser estritamente controlado, e a pressão arterial e os lípidos devem ser mantidos dentro dos limites normais. Quando o açúcar no sangue não é bem controlado, a retinopatia ocorrerá mais cedo, com uma incidência mais elevada e lesões mais graves. Compreende-se que, na realidade, a maioria das pessoas ainda carece da necessária compreensão e consciência da diabetes e das suas complicações oculares, e muitos pacientes diabéticos não consultam um oftalmologista até terem sofrido uma grave perda de visão ou mesmo cegueira, atrasando um tratamento valioso. No entanto, com o rastreio e detecção precoce, quase 90% da perda de visão e cegueira relacionadas com a diabetes podem ser evitadas com a actual tecnologia médica e oftalmológica. Tratamento a laser do fundo: uma ferramenta eficaz para o tratamento da cegueira da retina da glucose Para a doença da retina da glucose sem valor acrescentado, o tratamento a laser é uma ferramenta importante para fechar os tecidos isquémicos e hipóxicos do fundo sem incisão ou danos no olho, para aumentar o fornecimento de oxigénio à retina interna, para prevenir a neovascularização anormal e para degenerar a neovascularização já ocorrida, assegurando assim que a mácula, uma área visualmente sensível, funcione correctamente. -a mácula. A maioria dos pacientes tem a sua condição efectivamente controlada após o tratamento com laser. Nós oftalmologistas sentimos pena dos muitos pacientes que acabam por ficar cegos porque não são detectados e tratados precocemente. Na verdade, o glicoglobus pode ser evitado. Em primeiro lugar, devemos insistir no controlo do açúcar no sangue. Em segundo lugar, insistir em exames regulares de fundo ambulatórios e fotografia de fundo e FFA (angiografia da retina) a cada 6 meses, o que é muito importante para a detecção atempada da neovascularização. Em terceiro lugar, se encontrar algum problema com o fundo, deve cooperar activamente com o seu médico e submeter-se ao tratamento laser da retina. O objectivo do tratamento com laser não é principalmente melhorar a visão, mas sim controlar a condição e parar mais danos na visão. Se o tratamento laser falhar, dependendo da condição, alguns pacientes podem ainda ser capazes de melhorar alguma da sua visão após a vitrectomia. Em suma, prevenir é melhor do que remediar. Exames regulares aos olhos, controlo rigoroso do açúcar no sangue e tratamento atempado com laser podem salvar a maioria dos diabéticos de perderem a visão.