A afasia é uma condição clínica em que existe uma incapacidade de reconhecer partes do corpo e objectos familiares através dos órgãos, na ausência de insuficiência sensorial, declínio mental, confusão e desatenção. Isto inclui défices na capacidade de reconhecimento visual, auditivo, tátil e de partes do corpo. O grau de cognição clínica é frequentemente determinado pela capacidade do doente para nomear corretamente um estímulo sensorial; para demonstrar a sua finalidade e utilização; e para selecionar o estímulo especificado a partir de uma série de estímulos. A capacidade de nomear indica apenas uma parte da cognição. Uma pessoa com anosognosia é incapaz de nomear um objeto, descrever o seu uso, demonstrar o seu uso e realizar testes de correspondência de objectos, enquanto uma pessoa com anosognosia pode realizar corretamente o uso de um objeto e os testes acima mencionados, exceto a nomeação do objeto. O doente deixa de ser capaz de reconhecer visualmente ou é incapaz de reconhecer coisas que era capaz de reconhecer sem dificuldade num passado recente, apesar de a sua visão e capacidade de raciocínio se manterem inalteradas. Torna-se difícil ou mesmo impossível identificar os lugares familiares, as coisas que o rodeiam, as aparências e até os seus familiares, e por vezes as cores. Como prevenir eficazmente os défices cognitivos? 1. tratamento sintomático e neuroprotector Os doentes com sintomas psiquiátricos e neurológicos significativos, como a depressão, a ansiedade e as perturbações do sono, podem ser tratados sintomaticamente de acordo com o seu estado. Além disso, podem ser aplicados diferentes agentes neuroprotectores, como melhoradores da circulação cerebral, activadores do metabolismo energético, neurotransmissores e protectores do fator de crescimento nervoso, antagonistas do Ca2+, antagonistas dos receptores de glutamato, antioxidantes, moduladores das células gliais e agentes anti-inflamatórios não esteróides, no tratamento do défice cognitivo causado por diferentes doenças. Por exemplo, a lesão neuronal dopaminérgica desempenha um papel importante na patogénese da DP, tendo sido desenvolvidas várias estratégias para melhorar a função neurológica dopaminérgica, incluindo a suplementação farmacológica do seu precursor L-dopamina, vários transplantes de células para substituir os neurónios dopaminérgicos e a terapia genética para implantar genes de enzimas que promovem a síntese de dopamina, para para promover a produção de dopamina no striatum ou a implantação de genes de factores neurotróficos para evitar a morte de neurónios dopaminérgicos ou para estimular a regeneração e a recuperação funcional do sistema nigrostriatal danificado. Além disso, dada a degeneração dos neurónios colinérgicos nos doentes com DA, a utilização de inibidores da colinesterase para bloquear a degradação da acetilcolina na lacuna sináptica das células nervosas, de modo a aumentar o nível de acetilcolina no sistema nervoso, é a única estratégia eficaz atualmente utilizada clinicamente para o tratamento da DA. 3.Tratamento cirúrgico Os tratamentos cirúrgicos tradicionais incluem a palidotomia, a talamotomia e a implantação estereotáxica de estimuladores cerebrais, etc. Desde a década de 1990, uma nova terapia de destruição estereotáxica com posicionamento de microelectrodos e controlo por computador foi estabelecida no estrangeiro com grande sucesso no tratamento de doentes com doença avançada. Esta técnica, baseada em técnicas electrofisiológicas modernas, permite uma localização precisa e um tratamento cirúrgico orientado a nível celular, que pode identificar diferentes núcleos de células no cérebro do doente com base no facto de diferentes partes do pálido terem características electrofisiológicas nitidamente diferentes, tais como a parte lateral do pálido ter descargas de explosão relativamente irregulares ou transitórias, enquanto a sua parte medial tem descargas de alta frequência relativamente contínuas, e identificar o alvo a nível celular, ultrapassando assim as diferenças anatómicas e funcionais individuais, tornando assim o tratamento estereotáxico mais eficaz. diferenças anatómicas e funcionais individuais, tornando o procedimento mais seguro e eficaz.